手术常用医用气体安全使用.pptVIP

L/O/G/O 邢钢琴 手术室常用气体的安全使用 思考一下？ 医疗气体有哪些？ 简介 医用气体是指医疗方面使用的气体，有的直接用于治疗，有的用于麻醉，有的用于驱动医疗设备和工具，有的用于医学试验和细菌、胚胎培养等。常用的有氧气、氧化二氮（笑气）、二氧化碳、氩气、氮气和压缩空气。 医用气体的性质和用途 氧气 氧气的分子式为O2。无色、无味的气体，它是一种强烈的氧化剂和助燃剂。 然而，氧气也是维持生命的最基本物质，医疗上用来给缺氧病人补充氧气。直接吸入高纯氧对人体有害，长期使用的氧气浓度一般不超过30～40%。普通病人通过湿化瓶吸氧；危重病人通过呼吸机吸氧。 氧气还用于高压仓治疗潜水病、煤气中毒以及用于药物雾化等。 医用气体的性质和用途 二氧化碳 二氧化碳分子式为CO2，俗称碳酸气。它是一种无色、有酸味、毒性小的气体。常温下不活泼，能溶于水，是一种不可燃、不助燃、比空气重的气体。医疗上二氧化碳用于腹腔和结肠充气，以便进行腹腔镜检查和纤维结肠镜检查。此外，它还用于试验室细菌（厌氧菌）培养。 供应途径 1、中心供应 2、压缩气体钢瓶供应 医用气体的中心供应 1、医用气体中心供应系统 ①中心供氧、中心吸引、中心压缩空气是现代化医院必备的三种医用气体供应系统 ②洁净手术室视医院规模还应有笑气、二氧化碳、氮气、氢气以及麻醉废气回收与排放系统。 ③气站产生的医用气体通过相应的输气管道到达手术室。 中心供应 氧气 压缩空气 中心吸引 笑气 二氧化碳 六边形接口 正方形接口 圆形接口 与之相应的接口 废气排放气座 2、中心供气的终端压力和流量输出 医用气体中心供应系统是个复杂的工作系统，要正确使用医用气体，必须了解各种中心供气的终端压力和流量输出才能保证安全使用。 医用气体的中心供应 气体种类 终端压力（Mpa）终端流量（L/min） 氧气 0.4-0.45 10-80 负压吸引 -0.03~-0.07 30 压缩空气 0.45-0.9 60 笑气 0.4-0.45 4 二氧化碳 0.35-0.4 10 医用气体的中心供应 医用气体的气瓶颜色区别 种类 颜色 二氧化碳 铝白色 氮气 黑色 氧气 淡蓝色 氢气 绿色 氩气 银灰色 压缩气瓶的安全识别 任何一种气瓶内的气体必须清晰识别。此种识别应该是钢瓶上的钢印或标签。 没有易读名称的压缩气体不应该被接受。如果瓶体上的标签不清楚或铭牌被损坏而无法识别，就应在瓶体上标出“不明内容物”并退回给供货商。 决不要只凭颜色来识别气瓶，因为不 同的供货商有不同的颜色标示。当然也 不能通过瓶帽上的标签来识别气瓶， 瓶帽是可以互换的。 压缩气瓶的安全识别 每次阅读瓶体上的标签！ 压缩气瓶的安全使用 气瓶必须放置牢固，随时防止倾倒。 气瓶必须固定上部、单独固定到墙上、放置在框内或防倾倒装置上，固定气瓶经常用到的是铁链或结实的带子。 气瓶使用过程中，必须保留一定的余气。 每日使用前应检查瓶体状态，消耗有记录。 每次使用结束应将出气口用纱布覆盖防尘。 如果发现气瓶泄漏，应将气瓶移到安全位置并通知护士长，还要通知供货商来维修。 压缩气瓶的安全储藏和搬运　 内容物为可燃性气体如氧气、乙炔不能存放在有明火、电火花或其他点火源的区域。 决不能使用明火检测可燃气体的泄漏，氢气火焰是看不见的只能感觉热。 所有的气瓶应储存在通风良好的区域。 满瓶与空瓶分开放置，标志明显； 搬运瓶体时使用专用推车； 减压阀的使用 1.安装减压阀时应确定其连接规格是否与钢瓶和使用系统的接头相一致。减压阀与钢瓶采用半球面连接，靠旋紧螺母使二者完全吻合。因此，在使用时应保持两个半球面的光洁，以确保良好的气密效果。安装前可用高压气体吹除灰尘。必要时也可用聚四氟乙烯等材料作垫圈。 2.氧气减压阀应严禁接触油脂，以免发生火警事故。 3.停止工作时，应将减压阀中余气放净，然后拧松调节螺杆以免弹性元件长久受压变形。 4.减压阀应避免撞击振动，不可与腐蚀性物质相接触。 二氧化碳钢瓶的使用方法 1. 使