课件：疾病模型复制之-急性右心衰竭.ppt

疾病模型复制之—— 急性右心衰竭 病生实验 病理生理教研室 病生实验 目的与原理 心力衰竭： 在各种致病因素的作用下，心脏的舒缩功能发生障碍，使心输出量绝对或相对下降，以致不能满足机体的代谢需要的病例生理过程。 心肌舒缩功能受损或是心脏负荷过重 原理 循环系统 病生实验 目的与原理 本实验通过急性肺小血管栓塞、造成家兔右心室压力负荷增加，通过大量输液引起右心容量负荷增加，复制急性右心衰的动物模型。旨在观察右心衰的病理过程，讨论右心衰竭的病因及发生机制。 1.家兔称重，麻醉（20%乌拉坦，5ml/kg，耳缘静脉注射；留针） 2.固定 3.剪毛 4.颈部正中切开，切口5~7cm 步骤及方法 病生实验 5. 分离左颈总动脉及右颈外静脉 ，留线备用 步骤及方法 病生实验 6.双击MD2000，选实验中病生实验，选急性右心衰。调零。 7.家兔肝素化（1ml/kg） （耳缘静脉） 步骤及方法 病生实验 8. 分别插管记录血压（Bp）和中心静脉压（CVP），同时记录呼吸和心率、以及肝-中心静脉压反流实验（手推压家兔右肋弓下方3秒，记录CVP上升的数据） 步骤及方法 病生实验 测Bp 测CVP 吸取38℃液体石蜡1ml，缓慢注入耳缘静脉（0.1ml/min） ↓ 观察，当Bp开始↓和/或CVP开始↑，即停止注射 ↓ 观察5～10min，如Bp、CVP恢复原水平，继续缓慢注射少量液体石蜡，直至Bp轻度↓（下降10 ～ 20mmHg）和/或CVP轻度↑为止（液体石蜡用量﹤ 0.5ml/kg ） ↓ 记录各项指标 ↓ 观察5～10min，经耳缘静脉或右颈外静脉插管处快速输入生理盐水（每分钟约5ml/kg），直至Bp降至60～70mmHg，CVP轻度↑为止 ↓ 每注入100ml液体，记录各指标，直至动物死亡 步骤及方法 死亡动物的观察包括： ①剪开气管并挤压胸壁，观察气管内有无分泌物及其性状 ②打开胸、腹腔（不要损伤脏器及大血管），观察有无胸、腹水及其量 ③观察心脏各腔体积、肺脏外观及切面观、肝脏体积和外观情况 ④剪破腔静脉，让血液流出，观察肝脏和心脏体积的变化 步骤及方法 实验结果 1、循环指标变化 病生实验 0.5ml 总量 50ml 100ml 200ml 300ml 呼吸（次/min） 心率（次/min） 血压（mmHg） CVP（cmH2O） 肝-CVP反流实验 注射石蜡后 注 射 生 理 盐 水 实验前 实验结果 2、尸体解剖发现： 病生实验 注意事项 1、防止麻醉过量和保护耳缘静脉。保护颈外静脉（避 免插管尖端锋利，插管不要太深，插管需固定， 插管完成后检查是否有破口）。 2、插管前调节电脑并调零。双击桌面MD2000，实验 中选病生，选右心衰。放开插管的血管钳后进行 调零。注意区分两根插管，记录数据单位分别是 mmHg和cmH2O。 3、注入液体石蜡的量要适度，速度要慢，同时密切注 意BP及CVP数值的变化。若输液量超过200ml / kg，而各项指标变化不显著，可再补充栓塞剂 病生实验 思考题 1、本实验导致家兔急性右心衰竭的原因和 机制是什么？ 2、急性右心衰竭的家兔有何病理生理变化？ 病生实验 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * *