课件：学习课件第七章-儿童龋病-终.ppt

6. 年轻恒牙的修复能力强，深龋治疗时可 考虑间接牙髓治疗或二次去腐修复。 （gross caries removal therapy ) 三、年轻恒牙修复治疗的特点 7. 年轻恒牙存在垂直向和水平向的移动， 所以修复治疗，以恢复解剖形态为主， 不强调邻面接触点的恢复。 三、年轻恒牙修复治疗的特点 第三部分 儿童龋病的预防 原则：去除患龋因素， 改善牙齿周围环境， 增加牙齿对龋病的抵抗力。 儿童龋病的预防 1. 口腔保健习惯的建立  儿童龋病的预防 胎儿期 1. 父母开始制定孩子口腔保健计划的 最好时机。2. 父母要建立良好的口腔保健习惯。 1. 口腔保健习惯的建立 婴儿期（0-1岁） 1. 从第一颗乳牙萌出开始清洁牙齿。2. 孩子第一次口腔检查： 第一颗牙齿萌出--12个月。 1. 口腔保健习惯的建立 检查目的：a. 口腔卫生状况。b. 患龋风险评估。c. 孩子开始熟悉牙科环境、牙科工作人员的时 间，避免或减少将来的牙科治疗恐惧。 1. 口腔保健习惯的建立 婴儿期（0-1岁） 3. 饮食指导 1）控制含蔗糖多的饮食及饮料 2）避免粘着性强和在口腔停留时间长的饮食 3）避免含奶瓶入睡及牙齿萌出后喂夜奶 4）合理使用奶瓶： 1--1.5岁停用。 1. 口腔保健习惯的建立 幼儿期（1-3岁）1. 提倡开始刷牙去除菌斑。约在3岁左右，可以开 始使用牙膏。注意潜在的氟化物吞咽，每次刷牙 用小豌豆大小的牙膏。2. 刷牙这一过程主要还是靠父母来完成。 1. 口腔保健习惯的建立 学龄前期（3-6岁） 1. 孩子刷牙能力显著提高，但父母仍是口腔卫生 保健的主要提供者。注意氟化物的吞咽, 每次 用豌豆大小的牙膏。2. 建议可以开始使用牙线。3. 家庭中可以指导性地使用氟凝胶和含氟漱口水， 应少量且仅局限于中、高度龋患孩子的家长。 1. 口腔保健习惯的建立 学龄期（6-16岁）1) 孩子的责任心增强，自己能进行口腔保健，但 父母的参与和监督仍是必须的。2）氟凝胶和漱口水仅用于那些高危龋的孩子。3）早期错合畸形治疗增加了患龋风险，需特殊关注。  1. 口腔保健习惯的建立 2. 积极治疗已有龋齿 3. 分析病因及个性化预防 4. 局部使用氟化物 5. 窝沟封闭 6. 定期口腔检查 儿童龋病的预防 总结 一、乳牙龋病 1. 乳牙龋病的危害 2. 乳牙龋病的患病情况 3. 乳牙易患龋的因素及患龋特点 4.乳牙龋病的特殊类型 5. 乳牙龋病修复治疗的特点 二、年轻恒牙龋病 1. 年轻恒牙龋病的患病情况及特点 2. 年轻恒牙龋病修复治疗的特点 三、龋病的预防 一、乳牙易患龋的因素及患病特点。二、环状龋、猛性龋、低龄儿童龋的定义。三、乳牙及年轻恒牙龋病的治疗特点。 要求掌握的内容 熟悉 一、预防儿童龋齿的临床指导 二、乳牙龋病的危害了解 一、乳牙龋病的控制和治疗 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 一、乳牙龋病的特殊类型 1. 低龄儿童龋 Early childhood caries, ECC ECC: 6岁以下儿童 dmfs≥1 1. 低龄儿童龋 重度低龄儿童龋： Severe early childhood caries, SECC dmfs ≥ 4（3岁） dmfs ≥ 5（4岁） dmfs ≥ 6（5岁） 2. 喂养龋 喂养龋:由不良喂养习惯造成的低龄儿童龋。 不良喂养习惯：含奶瓶入睡 牙齿萌出后喂夜奶 延长喂奶时间 过多饮用含糖饮料 2. 喂养龋 临床表现：环状龋 定义：乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环形龋，呈卷脱状，多见于冠中1/3至颈1/3。 3. 猛性龋 Massler定义： 突然发生、 涉及牙位广泛、 迅速形成龋洞、 早期波及牙髓、 累及不好发的牙齿。 五、乳牙龋病的治疗 五、乳牙龋病的治疗 目的： 恢复牙体的外形和咀嚼功能。 终止病变发展，保护牙髓的正常活力。 避免引起牙髓和根尖病变。 维持牙列的完整，保持乳牙的正常替换，有利于颌骨的生长发育。 五、乳牙龋病的治疗 （一）药物治疗 （二）修复治疗 （一）药物治疗