课件：学习课件第十六章___医疗社会工作.ppt

第十六章 医疗社会工作 第一节 医疗社会工作的概念及其发展历史 第二节 医疗社会工作的理论基础及基本内容 第三节 医疗社会工作的基本方法与过程 第四节 中国的医疗社会工作 一、医疗社会工作的含义 　　　狭义的医疗社会工作是指在医院围绕医疗过程而展开的社会工作，它包括对病人的心理援助、提升病人的自助能力、帮助病人寻求社会资源、安排病人的康复计划、为病人提供出院转介等工作。 第一节 医疗社会工作的概念及其发展历史 　　　广义的医疗社会工作是指社会工作者在医疗、卫生、保健机构中运用社会工作专门的知识、方法和技巧，开发和利用社区、社会资源，协助病人及其家属解决与疾病相关的社会因素和心理因素，提高疾病治疗效果，增进人们对疾病的预防、治疗和对健康的保护。 二、医疗社会工作的起源和发展 　　　现代意义的医疗社会工作起源于英国。早在16世纪，英国便有“施赈者”在医院里做救济贫病的工作。 一、医疗社会工作的理论基础 （一）疾病的社会学观 （二）生活适应模式 第二节 医疗社会工作的理论基础及基本内容 二、医疗社会工作的基本内容 （一）医务社会工作 1.综合医院和医疗诊所中社会工作者的职责 2.儿童医院和医疗诊所中社会工作者的职责 3.慢性病疗养院和医学康复机构中社会工作者的职责 （二）公共卫生社会工作 　　　公共卫生社会工作是指卫生行政和公共卫生设施内实施的社会工作。社会工作专业人员参与卫生行政工作，是为了更好地把卫生、教育和福利三者结合起来。社会工作者在卫生行政的各种政策和措施中，需顾及社会发展与社会福利的内容，同时也要兼顾社会上个人、家庭、社区的需要。 （三）心理卫生社会工作 　　　心理卫生社会工作又称精神病理社会工作，是指精神疾病防治和心理卫生机构的社会工作专业服务。心理卫生社会工作是具有双重领域的专门职业。 三、医疗社会工作者的角色 1.社会工作者对病人的角色 2.社会工作者对病人家属的角色 3.社会工作者对社区的角色 4.整体住院计划中社会工作者的角色 一、医疗社会工作的方法 （一）个案社会工作方法 　　　个案社会工作是医疗社会工作的基本工作方法。其要旨是运用个案社会工作的专业知识与技巧，了解患者和疾病相关联的各种社会、经济、家庭、情绪等问题，通过会谈方式，收集资料，予以综合分析，找出问题之症结，建立社会心理诊断，再针对问题予以处置。 第三节 医疗社会工作的基本方法与过程 （二）小组社会工作方法 　　　这一工作方法强调社会工作者将病人置于适宜的环境中，通过小组内成员的相互反应，加上社会工作者的鼓励、支持与指导，使病人对疾病的反应与治疗有深切的了解，并尽快恢复生活的信心；同时，在这种有治疗气氛的小组环境中，病人可以较为容易地打破以前的孤独、消沉、苦闷，重新建立良好的人际关系与积极的人生观。 （三）社区社会工作方法 1.加强公共关系 2.发动志愿工作人员 3.利用大众传播工具发动社会力量帮助病人及其家属 （四）其他特殊方法 1.出院安置计划 2.急诊室的社会工作 二、医疗社会工作的实施过程 （一）推行医疗社会工作服务 　　　医疗社会工作者应积极主动，尝试发掘需要服务的对象及领域。除此之外，还要针对不同的对象，制定切实需要的公认的危机评估细则，这不但可以配合不同医疗社会工作的需要，同时也为服务质量提供检验的标准。 （二）进行社会诊断 1.个别诊断模式 2.疾病诊断模式 3.环境诊断模式 （三）医疗社会工作团队的合作 　　　在医疗社会工作团队中，各种专业成员因为不同的专业训练，在工作观念上难免有差异，特别是对人的角色和权利，以及队伍的作用及角色等的看法有所不同。医疗社会工作者接受的训练和对人际关系及沟通的认识，往往能令他们起到桥梁的作用，尤其在推动病人及其家属与医疗团队的联系上，更起着穿针引线的作用。 （四）制定合约 　　　与案主制定合约在社会工作中有重要作用。社会工作文献表明，立约是一个有动力和发展性的过程，它包含着四个连续性的步骤：（1）探测与协商期；（2）初步订立合约；（3）根据初步合约内容进行工作，加深双方对目标的了解，订立正式和约；（4）完结期。 （五）选择合适的工作方法 　　　医疗社会工作者针对病人及其家属的问题与需要，配合诊治程序，为解决问题提出具体的处理方法。不同的工作方法可单独或结合在一起使用。 （六）评估 　　　评估是针对实施的过程及目标而做出的检讨，可以帮助工作人员在类似工作中找出最好、最适当的处理方法，并可以从错误中学习，提高服务的素质。评估的机制有很多种，例如单一主题模式、同事间的相互检讨、专题研究等。 一、中国医疗社会工作状况 （一）中国内地医疗社会工作状况 1.医疗社会保险 2.医疗社会救助 3.医疗社会服务 4.社会健康教育与健康促进 5