课件：学习课件第五章药物过敏试验法.ppt

TAT过敏试验法 1、条件：超过7天或首次。 2、皮试液配制： 150单位/毫升。 1支=1500单位/毫升 取0.1毫升+0.9毫升盐水~150单位/毫升。 3、方法：取皮试液0.1毫升做皮内注射。 4、结果： （-）将余液0.9毫升做肌肉注射。（+）做脱敏注射。 皮试结果判断标准 20min后判断皮试结果 阴性：局部无红肿、无异常全身反应 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1．5cm，红晕范围直径超过4cm，可出现伪足或有痒感，全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应相类似，以血清病型反应多见 脱敏注射法 脱敏注射法是将所需TAT剂量分次少量注射进体内 tat ns 方法 0.1 0.9 im 0.2 0.8 im 0.3 0.7 im 余量 稀释至1ml im 均隔20min 普鲁卡因过敏试验法 1、条件：首次用药。 2、皮试液配制：0.25%。 3、方法：皮内注射。 细胞色素C过敏试验法 1、条件：治疗用药。 2、方法： （1）皮内：0.75毫克/毫升。 15毫克/2毫升=7.5毫克/毫升。 取0.1毫升+0.9毫升盐水~0.75毫克/毫升。 碘过敏试验法 1、条件：首次用药。1-2天前 2、方法： （1）口服法。5%-10%碘化钾5ml,每日3次共3日 口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹 （2）皮内注射法。0.1Ml，20分钟 局部有红肿硬结，直径超过1cm （3）静脉注射法。1ml,缓慢iv，5-10分 血压、脉搏、呼吸、面色改变。 造影前，先皮下，再静注，阴性方可性 少数阴性患者，注射时发生反应，备好急救药品 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * good morning,everyone! glad to be representative of my group to explian this lesson. when were sick we are told to take medicine. 去年，我们已经学习了药理这门课！ * * * 第五章 药物过敏试验技术 神经外科一病区 张玲 教学目标： 简述青霉素过敏反应的原因 掌握青霉素过敏反应的预防措施 熟悉各种药物皮试液的浓度和配制 掌握药物过敏性休克的急救措施 熟悉药物过敏性休克的临床表现 掌握正确判断各种药物过敏试验的结果 叙述破伤风抗毒素脱敏注射的原理和方法 药物过敏试验 概念：把药物稀释的一定浓度，作用于局部或全身，在一定时间内观察局部或全身反应，判断机体对此种药物是否过敏。 临床上使用某些药物的时候，常可引起不同程度的过敏反应，甚至发生过敏性休克。所以，我们在使用致敏药物前，应详细询问三史，并做过敏实验。 实验过程中，配置要准确，正确判断实验结果，做好急救准备。 思考： 1、你曾经是否对什么东西过敏？ 2、发生过敏反应后有什么表现？ 3、进行了哪些处理？ 诱发过敏反应的抗原称为过敏原。过敏原是过敏发生的必要条件。它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。常见的过敏原如下： A、吸入式过敏原：如花粉、粉尘、螨虫、动物皮毛、油 漆、汽车尾气、煤气、香烟等。 B、食入式过敏原：如海鲜、牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、动物脂肪、酒精、香油、香精、葱、姜、大蒜、水果等。 C、接触式过敏原：如紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、化纤用品、塑料、金属饰品（手表、项链、戒指、耳环）、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。 D、注射式过敏原：如青霉素、链霉素、异种血清等。 药物过敏反应的特点： 仅发生于 少数人 与药理作用和 剂量无关 与个体差异 有关 一般发生于 再次用药 ★ 可有发热、皮疹、血管神经性水肿、血 清病综合征等； ★ 严重者可导致造血系统抑制、肝功能损害； ★ 休克。 临床表现 基本原因 在于抗原抗体的相互作用。药物作为一种抗原进入机体后，有些个体体内会产生特异性抗体(1gE、IgG及IgM)，使T淋巴细胞致敏，当再次应用同类药物时，抗原抗体在致敏淋巴细胞上作用，引起过敏反应。 过敏反应的原因 青霉素本身不具有免疫原性，其制剂中所含高分子聚合物（6-氨基青霉烷酸）、其降解产物(如青霉烯酸、青霉噻唑酸等）均可成为半抗