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护理查对制度总结.pdf

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护理查对制度总结 输血查对制度 1.抽血交叉配血查对制度;(1)认真核对交叉配血单,病人血型验单,病人床号、姓名、性别、 年龄、病区号、住院号。 (2)交叉配血时必须核对床号、姓名、住院号,抽血时二人核对无误后方可执行,并签全 名 (一名护士值班时,应由值班医师协助)。 ()抽血后,必须在试管上写上病区号,床号, 3 病人姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对。 (4)血液标本按要求抽足血量,不能从正在输 液肢体的静脉中抽取。(5)抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生,当值高级责任 护士重新核对,不能在错误验单标签上直接修改,应重新填写正确验单及标签。2.输血查对制 度: (1)查对血型检验报告单的病人姓名、床号、住院号、血型。 (2)查对供血者与受血者 的交叉配血结果。(3)查血袋上的采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密, 有无破损。(4)查对验血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符。 (5)输血前必须二人核对无误后方可输入,并由二人在交叉配血报告单医嘱单上签全名。晚间 无二人由值班医生核对签名。 (6)输血时,再次有两名医务人员核对病人床号、姓名、血型。 有疑问时应在次查对。 (7)输血完毕,应保留血袋 (24 小时) ,以备必要时送检。 病房消毒隔离制度 1.护理人员在工作时间要求衣帽整洁,治疗前后均应认真洗手,必要时用消毒液泡手。作 无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。2.各种无菌物品应放置妥当,并应定期检查、定期 灭菌,标明灭菌日期。治疗和护理用品使用前后均需消毒,消毒液应定期测试、更换,保持有 效浓度。 治疗室每日定时通风换气,用消毒液擦地,每周大扫除一次,治疗室用的擦布及墩 3. 布等应有标记且专物专用。4.病室各房间应每日通风换气2 次,保持室内空气新鲜流通,每日 晨间护理时用湿布套扫床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,均浸泡消毒后清洗晾干。5、每 周至少更换被服一次,并根据情况随时更换。6.治疗室、手术室、换药室、注射室、供应室等 空气要每日紫外线消毒,并登记,每月做空气培养。 隔离患者用过的医疗器械应用含氯消毒 7. 剂浸泡消毒,血压表、听诊器等用消毒液擦拭,血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有 效氯的消毒剂浸泡30 分钟后再清洗干净,晾干备用。8.严重感染及传染患者要单独放置,为隔 离患者进行操作必要时要穿隔离衣。9.凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口,应严格 隔离,所用的器械、被服均要进行 “双蒸”处理,所用敷料固定人员专用塑料袋烧毁。10.对麻 醉机螺旋管、呼吸气囊、气管套管、吸氧用的湿化瓶、牙垫、舌钳、开口器等使用后应严格消 毒灭菌。11.转科出院死亡患者单位要进行终末消毒。12.对使用过的医疗废弃物按要求统一放置。 分级护理制度 一、特级护理 (病情依据) 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 重 1 2 症监护的患者;3 各种复杂或大手术后的患者;4 严重创伤或大面积烧伤的患者;5 使用呼吸机 辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6 实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体 征的患者;7 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。(护理要求)1 严密观察患者病 情变化,监测生命体征;2 根据医嘱正确实施治疗给药措施;3 根据医嘱,准确测量并记录出入 量;4 根据患者病情,正确实施基础护理 (六洁到位:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单 位)和专科护理,如压疮护理,气道护理及管路护理等。安全护理措施到位;5 保持患者的舒 适和功能体位; 保持床旁交接班。 6 二、一级护理 (病情依据)1 病情趋向稳定的重症患者;2 手术后或者治疗期间需要严格卧 床的患者;3 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4 生活部分自理,病情随时可能发生变化 的患者。(护理要求)1 每小时巡视患者,观察患者病情变化;2 根据患者病情,测量生命体征; 3 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4 根据患者病情正确实施基础护理 (同特级);5 提供 护理相关的健康指导。 三、二级护理 (病情依据)1 病情稳定,仍需卧床的患者;2 生活

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