普外科应急预案与流程.doc

PAGE PAGE 15 沂水县第二人民医院普外科制 普外科 科室应急预案与处理流程 普外科科室应急预案与处理流程 目录 目录………………………………………………….(1) 1. 病人有自杀倾向时的应急预案……….…………(2) 2. 发现患者自杀时的应急预案…………………….(3).. 3. 发生输血反应时的应急预案及程序…………….(4) 4. 发生输液反应时的应急预案及程序……….…….(5) 5. 住院患者发生坠床的应急预案及程序…………..(6) 6. 封存患者病历前的应急预案及流程……………..(7) 7. 关于封存患者病历的应急预案及程序…………..(8) 8. 对艾滋病、梅毒、乙肝病人的应急预案及流程..(9) 9. 急救流程……….…………………………….……(10) 10. 传染病等异常事件处理流程………..………….(11) 11. 大批创伤患者抢救流程………………………….(12) 12. 急性创伤患者处理流程………………………….(13) 13. 大批食物中毒患者抢救流程……………….……(14) 14. HYPERLINK \l _Toc341444203 火灾处理流程…………………..…………………(15) 病人有自杀倾向时的应急预案 生效日期：2014年4月1日 修订日期： ⑴对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。 ⑵立即通知家属并留陪客24小时陪护。 ⑶与病人交谈，了解掌握其心理状态，有针对性进行疏导，与医生商量是否需请精神科医生协助治疗。 ⑷做好以下防范措施： ①将病人调至易于观察，接近护士站的病室，移去病房一切可以作为自伤的物品。 ②与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等，以制定相应的护理措施，要求家属陪伴及亲人多来探望。 ③消闲疗法，如阅读、看电视等分散病人注意力。 ④如因疾病痛苦而自杀，应尽量使病人舒适，可增加止痛镇静剂的使用。言行态度要友善，耐心照顾，给予精神上的支持。 ⑤联络社会医务工作者予以协助，如经济问题。 ⑥病人病情稳定后，仍需继续留意病人的情绪和行为，以防自杀行为的再次出现。 ⑸列入特殊交班内容，使值班人员均提高警惕，随时密切观察、巡视病人，注意其动态及经常监视床头柜及病室内有无自伤性物品与药品。 发现患者自杀时的应急预案 生效日期：2014年4月1日 修订日期： ⑴发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品和药品与医生一同赶赴现场。 ⑵判断患者情况，如有可能立即开始抢救工作。 ⑶如抢救无效，应保护现场，包括病房内及病房外现场。 ⑷通知医务科、总值班等，服从领导安排处理。并通知家属。 ⑸配合有关部门的调查工作。 ⑹做好各种记录。 ⑺保证病房内正常的工作秩序。 发生输血反应时的应急预案及程序 生效日期：2014年1月1日 修订日期： 1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。 4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。 5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。 6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】 立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科 发生输液反应时的应急预案及程序 生效日期：2014年4月1日 修订日期： 1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。保存好更换下的输液器及液体（夜间或节假日放入冰箱内保存）。 2、同时报告医生并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时，可是填写输液反应报告卡，并同保留的输液器和药液一起送制剂室检验。 　　 住院患者发生坠床的应急预案及程序 生效日期：2014年4月1日 修订日期： （一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。 （二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 （