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建设项目环境影响报告表
(试 行)
项目名称: 沈阳和平相桂清西医内科诊所建设项目
建设单位(盖章) : 沈阳和平相桂清西医内科诊所
编制日期: 2016 年3 月
国家环境保护总局制
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位
编制。
1. 项目名称―指项目立项批复时的名称,应不超过30 个字(两个英文字段
作一个汉字)。
2. 建设地点―指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起止地点。
3. 行业类别―按国标填写。
4. 总投资―指项目投资总额。
5. 主要环境保护目标―指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学
校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,应尽可能给出保护目
标、性质、规模和距厂界距离等。
6. 结论与建议―给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结
论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建设项目
环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。
7. 预审意见―由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,可不填。
8. 审批意见―由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
1
一、建设项目基本情况
项目名称 沈阳和平相桂清西医内科诊所建设项目
建设单位 沈阳和平相桂清西医内科诊所
法人代表 相桂清 联系人 赵万江
通讯地址 沈阳市和平区长白西二街17-1 号18 栋6 门
联系电话 传真 邮政编码
建设地点 沈阳市和平区长白西二街17-1 号18 栋6 门
立项审批部门 沈阳市和平区卫生局 批准文号 沈和卫发[2016]5 号
建设性质 行业类别
新建 Q8330 门诊部(所)
及代码
占地面积 94.03 ㎡ 绿化面积
总投资 其中:环保投资 环保投资占
10 0.6 6%
(万元) (万元) 总投资比例
评价经费
预期投产日期 2016 年4 月
(万元)
工程内容及规模:
1、项目规模
沈阳和平相桂清西医内科诊所建设项目位于沈阳市和平区长白西二街17-1 号18
栋6 门,建设用房为租赁现有门市房 (详见后附房屋租赁协议);房屋为一层建筑物,
占地面积为94.03 ㎡,建筑面积为94.03 ㎡。本项目主要诊疗科目为内科,总投资为
10 万元;本项目设有诊察室、药局、处置室、观察室、注射室、消毒间等;在观察室
内设置4 张观察床,观察床只作为输液患者留诊观察时使用。
本项目正常营业后,预计接待就诊人数20 人次/天,其中输液人员7 人次/天,需
要处置人员1 人次/天。
根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《建设项目环境保护管理条例》、中华人
民共和国环
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