云南分公司团险结合型业务工作汇报.pdf

云南分公司团险结合型业务云南分公司团险结合型业务 工作汇报 云南分公司团险部 年1212月月 前 言 ““逐步发展商业健康保险逐步发展商业健康保险，，把把 商业健康保险与社会医保结合起来， 不仅有利于满足广大群众的医疗需求不仅有利于满足广大群众的医疗需求，， 而且有利于发展经济、稳定社会” —— 温家宝温家宝 结合型业务定义及定位结合型业务定义及定位 • 定义定义 由政府部门参与运作、提供政策支持、提供全部或部分 保费保费，，由商业保险公司按商业化模式运作的由商业保险公司按商业化模式运作的政策性和商业性政策性和商业性 相结合的保险业务。 •• 定位定位 保险公司主动配合国家社会医疗保障体系建设，与政府 相关部门合作共同开办的健康保险业务。 • 结合点 社会基本医疗保险近年来的运作情况表明，单靠政府行 政力度难以完全满足广大人民群众快速增长政力度难以完全满足广大人民群众快速增长、多层次的健康多层次的健康 保障需求。专业健康保险，能够与社会基本医疗保障体系紧 密衔接，为建立多层次医疗保障体系起到重要的补充作用。 目录 • 结合市场分析 • 云南分公司开拓结合型市场情况 重特病补充医疗保险重特病补充医疗保险 企业补充医疗保险 • 结合型业务的注意要点 • 结合型业务销售渠道的建立结合型业务销售渠道的建立 • 结合型业务需要思考的问题 云南结合型市场分析 一、社会基本医疗保险开展情况： 云南省自2001年4月医保正式启动，目前16个地、 州州、、市均建立市均建立、、完善了各自的医保体系完善了各自的医保体系，参保职工参保职工 300余万。 昆明市作为省会城市和医保发展的重点，经过4 年时间的完善，昆明400余万人口中，参加医保的人 员目前已有近120万人左右，医保建设已经初步完成。 二二、、目前结合型健康险业务开展情况目前结合型健康险业务开展情况：： 医疗保障是广大职工最为重视和关心的保障内医疗保障是广大职工最为重视和关心的保障内 容之一，随着社会经济的不断发展，人民生活水平 的不断提高，医疗技术的不断创新，社会基本医疗 保险已经不能更好地满足人们更广泛的医疗需求保险已经不能更好地满足人们更广泛的医疗需求。 商业性健康保险产品逐渐成为公众关注的焦点。 目前云南市场上存在的健康险竞争主体主要有目前云南市场上存在的健康险竞争主体主要有 以下几家： 国寿、平安、太保、泰康、新华、人保健康六 家家；； 平安在昆明市场上占有绝对的优势：05年团体 健康保险年保费收入7500万元左右，占到市场90％ 左右左右。 三、云南市场结合型业务我公司经营环境情况： 优势： 1、市场环境相对较好，政府主导性非常强，对商业健康险的 开展较为支持； 2、我公司与政府有关部门合作较为密切； 3、作为能够经营“与国家医疗保障政策配套、受政府委托的 健康保险业务健康保险业务””的专业化健康保险公司的专业化健康保险公司，健康险经营能力健康险经营能力、 风险管控能力较强； 44、目前已经有了目前已经有了一批云南市场优秀的专业健康险从业人员批云南市场优秀的专业健康险从业人员； 不足： 11、作为作为一家新公司家新公司，取得客户的信任和建立市场影响力需要取得客户的信任和建立市场影响力需要 时间和投入； 22、竞争非常激烈竞争非常激烈，一些公司采取非常激进的销售策略打压新些公司采取非常激进的销售策略打压新 公司的成长。 云南分公司开拓结合型市场情况 1、重特病补充医疗（大额）保险 2、企业补充医疗保险 3、公务员补充医疗保险 4、建工险 5、外来务工人员意外伤害和意外医疗保险 66、、新农合医疗保险新农合医疗保险 重特病补充医疗（大额）保险 • 积极配合国家医疗保险改革，为广大人民提供 切实可靠的医疗保