医院感染控制与管理ppt课件1.ppt

各部门的感控职责 医务处医院感染管理职责 护理部。。。 采购科。。。 药剂科。。。 检验科。。。 后勤科。。。 举例一 医务科感控职责 1、监导医师/医技人员严格执行无菌操作和一次性医疗用品的使用 2、督导医生正确诊断、及时上报医院感染病例 3、监导临床医生合理应用抗菌药物 4、发生暴发时，组织专家及时对医院感染病例进行会诊 ，协同感控科进行调查与控制 5、协调组织医师/医技人员接受感控知识培训 举例二 护理部感控职责 1、监导护理人员严格执行无菌操作及一次性医疗用品的使用 2、督导护理人员严格执行消毒、灭菌与隔离程序 3、督导重点部门的医院感染控制 4、发生暴发时，协同感控科进行调查与控制 5、协调组织护理人员接受感控知识培训 各级各类人员感控职责 感控科主任 医院感染管理职责 专职感控员。。。 兼职感控员 1兼职 医生。。。 2兼职 护 士。。。 普通医务人员。。。 保 洁 人 员。。。 举例一 兼职医生感控职责 在科主任的领导和专职人员的指导下进行科室院感管理 ①参加感控科培训并负责对本科室医务人员进行培训 ②督导本科室医务人员严格执行无菌操作、落实消毒隔离制度 ③及时了解本科病人医院感染发生情况，对可疑院感病人督促管床医生及时进行病原学检查和药敏试验，以明确诊断，早期治疗，并督促及时上报 ④负责对本科室“医院感染监测资料”的收集和整理 ⑤一旦发生暴发或疑似暴发，立即报告科主任和感控科，积极协助原因调查，寻找感染源和感染途径，采取有效防控 ⑥督导医务人员做好职业安全防护 举例二 兼职护士感控职责 在科主任和护士长的领导和专职人员的指导下进行科室院感管理 ①参加感控科培训并负责对本科室护理人员进行培训 ②督导本科室护理人员严格执行无菌操作、落实消毒隔离制度 ③发现医院感染病例，及时报告医生，积极采取相应的控制或隔离措施，防止蔓延 ④医生开具病原学检验单后，督导护理人员正确采集标本并及时送检 ⑤协助感控科进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测 ⑥一旦发生暴发或疑似暴发，立即报告科主任和感控科，积极协助原因调查，寻找感染源和感染途径，采取有效防控 ⑦督导护理人员做好职业安全防护 举例三 普通医务人员感控职责 在科主任、护士长的领导以及专职人员、兼职人员的指导下参与科室院感管理 ①参加感控科和本科室组织的培训 ②严格自觉执行无菌操作、落实消毒隔离制度 ③掌握医院感染诊断标准和合理使用抗菌素原则 ④发现医院感染病例，及时进行病原学检验和药敏试验，及时上报；有暴发或疑似暴发时，积极控制，协助调查 ⑤医生开具病原学检验单后，正确采集标本并及时送检 ⑥协助感控科进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测 ⑦掌握自我防护，预防锐器伤害 第二、建章立制 依据：法律、法规、规章、规范、指南 法律----《传染病防治法》 法规----《艾滋病防治条例》《医疗废物管理条例》 规章---- 《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗废物管理办》《医疗废物处罚办法》 规范----《医院感染诊断标准》《抗菌药物临床应用指导原则》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医院消毒供应中心管理规范》《手卫生规范》《隔离技术规范》《医院感染监测规范》《职业防护指导原则》《医疗废物分类、包装、容器、警示标识规定》 指南---《手术部位感染预防控制指南》《导管相关感染预防控制指南》《导尿管相关感染预防控制指南》《多重耐药菌预防控制指南》 。。。。。。。。。。。。。。。。。。 建章立制 参考书推荐： 《河北省医院感染管理与控制工作指南》 其他书籍：任南，李六亿等主编的书 建章立制 医院感染管理制度 医院感染与控制SOP 应急预案 制度---医院层面 委员会会议制度 感控科工作制度 医院感染报告制度 医院感染监测制度 医院感染培训制度 消毒隔离制度 消毒药械管理制度 医疗用品管理制度 职业安全防护制度 医疗废物管理制度 。。。。。。。。。。。。。。。。 制度---科室层面 病房医院感染控制制度 治疗室--------- 换药室--------- 产房-------- 新生儿室-------- 供应室-------- 手术室-------- 发热门诊-------- 急诊科------- 输血科-------- 检验科------- 洗衣房------- 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 SOP 手卫生SOP 消毒供应SOP 医院感染培训SOP 医院感染监测SOP 医院感染预防SOP 医院感染隔离SOP 物品环境消毒SOP 生物学监测SOP 标本采集与运送SOP 职业暴露伤处理SOP 医疗废物处置SOP 。。。。。。。。。。。。。。。。 应急预案 医院感染暴发应急预案 医疗废物流失、泄漏、扩散应急预案 职业暴露伤应急预案 第三、规划