构建医疗设备质量控制体系 提高医院综合效益.pdf

构建医疗设备质量控制体系 提高医院综合效益 第一部分 第一部分 为什么要开展医疗设备质量控制 为什么要开展医疗设备质量控制 质控概念的首次提出 质控概念的首次提出  20世纪60年代，由于设备技术在临床应用上  20世纪60年代，由于设备技术在临床应用上 逐渐增多，医院出现一些难以解释的死亡事 逐渐增多，医院出现一些难以解释的死亡事 件，后来被证实是由于电击造成的。 件，后来被证实是由于电击造成的。 – 在美国，早在1969年就有报告报道了有些插入心 – 在美国，早在1969年就有报告报道了有些插入心 脏导管的病人被远低于额定感觉的电流电死。 脏导管的病人被远低于额定感觉的电流电死。  20世纪70年代初，沃尔特声称每年有1200个  20世纪70年代初，沃尔特声称每年有1200个 美国人在诊治过程中因设备电击死亡。 美国人在诊治过程中因设备电击死亡。  纳德尔呼吁：厂家进行安全设计；医院进行  纳德尔呼吁：厂家进行安全设计；医院进行 安全管理：培训医护人员，且工程人员要对 安全管理：培训医护人员，且工程人员要对 设备进行常规检测。 设备进行常规检测。 卫生机构认证联合委员会 卫生机构认证联合委员会 Joint commission on the Accrediation of Health Joint commission on the Accrediation of Health Organizations (JCAHO) Organizations (JCAHO)  认证  认证 – 如果医院通过认证，他们为病人提供服务 – 如果医院通过认证，他们为病人提供服务 的费用将由政府来支付 的费用将由政府来支付  认证与医疗保险制度挂钩  认证与医疗保险制度挂钩  医院的调查  医院的调查 – 医疗环境标准 – 医疗环境标准 – 警戒事件 – 警戒事件 – 国家病人安全目标（NFPA 2006） – 国家病人安全目标（NFPA 2006） 卫生机构认证联合委员会 卫生机构认证联合委员会  医疗环境标准  医疗环境标准 – 安全性管理 – 安全性管理 – 风险材料和废弃物管理 – 风险材料和废弃物管理 – 应急管理 – 应急管理 – 生命安全（防火）管理 – 生命安全（防火）管理 – 基础供应系统管理 – 基础供应系统管理 – 医疗设备安全管理 – 医疗设备安全管理 – 安全委员会和安全指挥官 – 安全委员会和安全指挥官 卫生机构认证联合委员会 卫生机构认证联合委员会  医疗设备管理  医疗设备管理 – 采购医疗设备的选择过程 – 采购医疗设备的选择过程 – 运用预防性维护、检测和检查程序对全部 – 运用预防性维护、检测和检查程序对全部 医疗设备进行常规的安全和性能测试 医疗设备进行常规的安全和性能测试 – 设备故障维修和相关事故调查 – 设备故障维修和相关事故调查 – 设备操作培训和使用人员的认证 – 设备操作培训和使用人员的认证 – 每件设备的质量记录 – 每件设备的质量记录 每件设备的质量记录 每件设备的质量记录  手术室设备每天用前要事先检查、维护和进  手术室设备每天用前要事先检查、维护和进 行必要的测试，并保留测试记录。 行必要的测试，并保留测试记录。  呼吸机要求检测3~4次/年，每次用前还要完  呼吸机要求检测3~4次/年，每次用前还要完 成用前检查和自测程序，确认质量状态。 成用前检查和自测程序，确认质量状态。  呼吸机操作人员的资质问题：呼吸治疗师负  呼吸机操作人员的资质问题：呼吸治疗师负