恶性肿瘤隔离技术学习课件.ppt

  1. 1、本文档共28页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
恶性肿瘤隔离技术 ——四川省肿瘤医院 手术隔离技术指在无菌技术操作原则的基础上,外科手术过程中采取一系列隔离措施,将肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源等与正常组织隔离,以防止或减少肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源的脱落、种植和播散的技术。 手术隔离定义 适用范围 无菌技术 1:适用于有创操作的全过程 手术隔离技术 2:适用与所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道等空腔脏器手术的全过程。 3:适用于恶性肿瘤手术的全过程. 肿瘤细胞的转移途径 直接蔓延 淋巴转移 种植转移 血行转移 无瘤技术原则 不可挤压原则 整块切除原则 隔离肿瘤原则 锐性解剖原则 减少癌细胞污染原则 减少手术中扩散机会原则 无瘤 1.若手术先行肿块活检再行根治术,应准备两套器械,先用小包器械做活检,再用大包器械行根治术 2.1做好术前手术器械的准备,并提前整理好无菌器械台 2.2建立相对的“瘤区”;当肿瘤切除后,所有接触过的肿瘤的器械均放置于“瘤区”,严禁再使用于正常组织 瘤区 冲洗液盆 小标本盘 器械 浸泡盆 消毒液 无菌器械 3.手术切口的设计 恶性肿瘤手术不能过分追求小切口,以充分暴露术野为原则。不能因切口过小而过分牵拉挤压肿瘤。 4.手术切口保护方法: 使用腹膜保护巾(干双纱): 首先将腹膜保护巾缝合于两侧腹膜,再上腹壁牵开器;然后将腹膜保护巾与切口上、下角严密缝合,起到保护腹膜及切口的作用 无瘤技术临床应用 手术切口保护方法 切口层保护器: 既能保护切口,又起到牵开、暴露手术野的作用 5.手术体腔的探查 减少探查次数 由远及近,先无后有(手法轻巧,尽量避免挤压和接触瘤体) 探查后更换手套(种子与土壤学说) 6.若术中无条件更换手术器械时,应将接触过肿瘤细胞的手术器械用蒸馏水浸泡5min后再使用 7.肿瘤切除后 切口周围加盖无菌单 更换接触过肿瘤的物品---纱布、手套、缝针、电刀、吸引器 8. 肿瘤标本及切口的处理: 9.冲洗液   切除肿瘤后的冲洗液是防止感染及癌细胞残留的重要措施,起到避免肿瘤细胞种植和播散的作用,以免癌细胞种植。 9.1冲洗液冲洗的关键 冲洗液的温度 43℃ 冲洗液浸泡的时间 5分钟 9.2冲洗液的种类 蒸馏水 碘伏溶液 洗必泰溶液 抗癌药物:5-FU、DDP 9.3冲洗液的应用 大量、吸出、不可擦 无瘤技术实施中存在的问题及原因分析 手术室护士对无瘤技术态度的情况 调查显示:有84.90%的态度分达到了优秀,仍有3.6%的态度分不及格 手术室内无菌技术通常是被一而再,再而三地强调。而无瘤技术却往往容易被忽略 手术室护士的无瘤技术行为情况 研究结果显示,肿瘤医院手术室护士的行为平均分为93.16分。其中得分为90分以上的48.90%,不到50% 由此可见,优化和统一“无瘤操作技术”刻不容缓 原因分析: 缺乏对手术室护士无瘤技术的规范培训制度 在临床工作期间获得的无瘤技术相关知识途径少 手术室护士对无瘤技术的重视程度还不够 在学校期间几乎没有学到关于无瘤技术的相关知识

文档评论(0)

liuxiaoyu92 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档