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第八章 由真菌和寄生虫引起的常见人兽共患病 第一节 由真菌引起的人兽共患病 第二节 由原虫引起的人兽共患病 第三节 由蠕虫引起的人兽共患病 (自学) 第 一 节 由真菌引起的人兽共患病 真菌(Fungus)是一种真核生物。最常见的真菌是各类蕈类,另外真菌也包括霉菌和酵母。大多真菌原先被分入动物或植物,现在成为自己的界,分为四门。 真菌通常又分为三类,即酵母菌、霉菌和蕈菌(大型真菌),它们归属于不同的亚门。常见的大型真菌有香菇、草菇、金针菇、双孢蘑菇、平菇、木耳、银耳、竹荪、羊肚菌等。它们既是一类重要的菌类蔬菜,又是食品和制药工业的重要资源。 抵抗力 1、对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂有较强的抵抗力 2、不耐热,60℃1h即杀死 3、对1-3%石炭酸、2.5%碘酒、0.1%升汞、10%甲醛敏感 4、酮康唑、伊曲康唑、制霉菌素B、二性霉素有抑制作用。 1、致病性 ①病原性真菌感染,如皮肤癣菌 ②条件致病性真菌感染,常见内源性真菌感染 ③真菌超敏反应性疾病,如哮喘、过敏性皮炎等 ④真菌性中毒 ⑤真菌毒素与肿瘤,如黄曲霉毒素 2、免疫性 头癣、癣菌疹 真接检查 病变标本镜检,见菌丝 培养检查 通常用沙保弱培养基(22-28℃), 免疫学试验 动物实验 防治原则 1、无特异性预防方法 浅部寄生真菌喜潮湿温暖,平常注意皮肤清洁卫生 预防深部寄生真菌,去除诱发因素,增强免疫力 2、药物治疗 二性霉素、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑 二、白色念珠菌病 白假丝酵母菌,俗称白色念珠菌。是人体正常菌群,常存于人口腔、上呼吸道、肠道与阴道粘膜上。正常人群白色的带菌率可高达40%;从阴道粘膜分离出来的念珠菌85%-90%为白色。而白色的致病性最强。 临床表现 1、皮肤念珠病 2、粘膜念珠菌病 3、内脏及中枢神经念珠菌病 兽类真菌感染:鸡类白色念珠菌病 三、新生隐球菌病 新生隐球菌又名溶组织酵母菌,广泛存在于自然界,以鸽粪中最多见。对人类是条件致病菌,主要感染免疫缺陷的患者,可引起严重的脑膜炎,病死率高达30%。属人兽共患病。 本菌为圆形的酵母型真菌,外周有肥厚的荚膜,折光性强,无菌丝,有的可见圆形芽管。 在沙保弱培养基或血琼脂平板上,经35℃培养3-5天形成酵母型菌落,表面粘稠,由乳白色转变为橘黄色,最后形成棕褐色。 新生隐球菌广泛存在于土壤和鸽粪中,偶尔可在水果、蔬菜、牛乳和人的口腔、皮肤中分离到。本病感染者见于全世界,我国北京、上海、天津、宁夏、广东等有报道,发病率逐年上升。 传 染 源:鸽粪和桉树 传播途径:经呼吸道传播为主,也可经消化 道、皮肤直接侵入。 易 感 者:人群普通易感,青状年多见,男 性多于女性。免疫功能低下时发病。 狗、猫、猪、牛、鼠、禽类等。 对人的致病性:新生隐球菌也可以从肺部经血行播散至其他部位,最易侵犯中枢神经系统,主要引起脑膜的亚急性和慢性感染,死亡率高,尚可播散至皮肤、黏膜、骨和内脏器官等。 对动物的致病性:导致奶牛乳房炎,如果食用污染的生牛奶则会危害公众健康。 四、曲霉菌病(自学) 原发病的治疗 二性霉素B(严重副作用) 第 二 节 由原虫引起的常见人兽共患病 一、致病性原虫概述 原虫是单细胞真核生物,体积小,光镜下可见,具有生命活动摄食、代谢、呼吸、排泄、运动及生殖等全部功能。 常见医学 原虫种类 及所致疾病 二、黑热病 黑热病由利什曼原虫引起,寄生人体的有4种,我国仅有杜氏利什曼原虫,我国于1958年基本消灭。近年来又有新病例。 本病特点为长期不规则发热,肝脾肿大尤以脾大更为显著,消瘦、贫血、白细胞及血小板减少,丙种球蛋白增多。调查显示,最近6年,在西部六省(新疆、甘肃、内蒙、陕西、山西和四川)呈散发态势,每年新发生的病例数在400例左右,其中新疆、甘肃和四川三省新发病例占全国新发病例的90%以上。 寄生在人体的脾、肝、骨髓、 淋巴结的单核巨噬细胞内和末 梢血中。 两种形态,人体内为无鞭毛 体,白蛉消化道内为前鞭毛体。 杜氏利什曼原虫生活史需要两个宿主:人或哺乳动物、白蛉。 雌性白蛉叮咬病人,病人单核巨噬细胞内的无鞭毛体进入白蛉体内转变为前鞭毛体,进行二分裂繁殖。叮咬人或哺乳动物,重新传播给人。 根据传染源的不同,分为三种不同的类型: 1、人源型:主要是人的疾病,可发生皮肤型黑热病,犬类很少感染,病人为主要传染源,传播媒介为空栖型中华白蛉和新疆长管白蛉,易感者为儿童、青状年。 2、犬源型:主要是狗的疾病,人的感染多来
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