中医临床护理学：绪论李荣.ppt

中医临床护理学 第一节 中医临床护理的原则 第二节 中医临床护理的方法 第三节 中医护理学发展简史 张子和所著的《儒门事亲》中对肛肠患者有护理方面的记载。 一、中医护理和西方护理的历史与发展  之异同 二、中医护理和西方护理理论哲学背景  之异同 逐 渐 发 展 一、魏晋南北朝时期 二、隋唐五代时期 三、宋金元时期 四、明清时期 五、近代 一、魏晋南北朝时期 （220-581年） 虽经历了长期的分裂和频繁的战争，但文化科学技术却有长足的进步。 《脉经》 晋·王叔和 所撰是此期脉学研究的最高成就。 腹水病人的护理： “勿食盐，常食小豆饭，饮小豆汁，鲤鱼佳也” 一、魏晋南北朝时期 肘后备急方 对天花的记载是世界上最早的 最早指出用海藻治疗瘿病 急救方面 创面处理 饮食调护 二便失调的护理 疾病的预防与治疗 肠吻合术后护理：“当作研米粥饮之，二十余日，稍作强糜食之，百日后乃可进饭耳。饱食者，令人肠痛决漏。” “十月养胎法”认为：“饮食精熟” 二、隋唐五代时期 《诸病源候论》 《诸病源候论》 隋·巢元方等人编撰的病因病机证候学专著，对1739种病候的病因、病机、症状、诊断进行了详尽的论述。 《干金要方》《千金翼方》 孙思邈编撰，可称为我国第一部医学百科全书。两书详述了唐以前的医学理论、方剂、诊法、治法、食养方法等。 妊娠妇女应“居处简静” 在胎教方面应禁酒及冰浆。 在临产护理上，不能让不洁者 进入产房 产后护理：“妇人产后百日已 来，极须殷勤” 《千金方》 1、妇产科护理 对初生儿应：“先以绵裹指，拭儿口中及舌上青泥恶血……若不急拭，啼声一发，即入腹成百病也” “小儿始生，肌肤未成，不可暖衣，暖衣则令筋骨缓弱，宜见风日，若都不见日，则令肌肤脆软，便易中伤，皆当以故絮衣之，勿用新绵也。” 《千金方》 2、儿科护理 孙氏高度重视母乳喂养，指出：“母醉以乳儿令身热腹满”“母怒以乳儿，令儿喜惊，发气疝，又令儿上气癫狂” 小儿要经常洗澡，但“勿以杂水浴之。”应“冷热调和” 对小儿喂养方面：“若不嗜食，勿强与之，强与之不消，复生疾病。”“凡乳儿不欲太饱，饱则呕吐” 《千金方》 2、儿科护理 孙氏高度重视养生之道和食疗，如在饮食和药物选择上，强调“须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药” 孙氏还首创了脏器疗法 《千金方》 3、养生护理 以形补形，以脏补脏 主张：“食欲数而少，不欲顿而多” “勿食生菜、生米、勿饮浊酒，勿食生肉，一切内惟须煮烂。” 并指出“食毕当漱口数过，令人牙齿不败，口香” “食毕当行步踌躇，则食易消。” “若饮食即卧，乃生百病” 《千金方》 4、饮食护理 孙氏指出：“湿衣及汗衣皆不可久着”、 “饥忌浴，饱忌沐”“沐浴后不得触风冷” “小有不好，即按摩，令百节通利，泄其邪气” 对健康人要“每日必须调气补泻，按摩导行为佳，勿以健康便为常然，常须安不忘危，预防诸病” 《千金方》 5、生活起居护理 应“少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶行” 要“莫忧思、莫大怒、莫悲愁、莫大惧” 《千金方》 6、情志护理 指出：“人年五十以上，阳气日衰，损之日至，心力渐退…食欲无味，寝处不安”所以在护理上应 “常须慎护其事”指出：“养老之要，耳无妄听，口无妄言，身无妄动，心无妄念，此皆有益老人也” “善养老者，非其书勿读，非其声勿听，非其务勿行，非其食勿食” “于四时之中，常宜温食”，饮食“宜轻清甜淡”且“节俭”，不可“贪味伤多” 《千金方》 7、老年护理 “凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦” “若有疾来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等……如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼” 《千金方》 8、医德 孙氏首创了细葱管导尿法。 这一方法比1860年法国人发明的橡胶管导尿术要早1200多年。 此外他还发明了蜡疗和热熨法。 《千金方》 9、护理技术操作 这一时期国家重视医药事业，宋政府有翰林医官院，御药院，尚药局等机构，金元政府有太医院等。宋政府还把医学校作为一个独立机构纳入国家官学系统。 在法律上保护病人：“凡同居亲疾病，辄相弃绝者，杖一百” 医学界百家争鸣，百花齐放，各抒医理，其中就