骨与关节常见病-外伤.pptVIP

肘关节脱位 颈椎脱位 环枢椎旋转 第2颈椎棘突偏左位环椎侧块和齿状突距离两侧不等 肱骨髁上骨折： 多见儿童，骨折线横过喙突窝 或鹰嘴窝，远侧端多向背侧移 位（伸展型）。 桡骨远端Colles骨折 桡骨远端Smith骨折 肱骨髁上骨折 肱骨髁上骨折病例 伸展型肱骨髁上骨折 骨折线水平通过鹰嘴窝 骨折向前成角，远断端向后移位。 骨折线方向由前下至后上。 肱骨外科颈骨折 股骨颈骨折： 多见老年人。错位型（头下）— 在关节囊内，易影响血供，缺血 性坏死。常有旋转和错位，复位 注意颈干角。嵌入型（中部）-- 稳定，愈合快。粗隆间骨折（基 底部）。 股骨颈骨折 髌骨撕脱骨折 跟骨骨折 颅骨粉碎性骨折 肋骨骨折 第10肋骨折，断端错位， 7肋皮质中断。 儿童特有骨折形式 骨骺分离 青枝骨折 全骺分离 肱骨远端全骺分离 2 脊椎骨折： 多见弯曲型，少见伸展型。 易发生在胸椎下段，腰椎上段。 Ｘ：椎体压缩呈楔形，前缘骨皮质嵌，可见横形不规则线状致密带，前上方有分离的骨碎片，上下椎体间隙一般正常。严重时脊椎后突成角，侧移，错位，压迫脊髓，棘突，横突骨折。 （二） 关节脱位： 组成关节的骨的对应关系发生紊乱。 按程度： 完全性 不完全性（健侧对比） 按病因： 外伤性：常见活动大，关节囊，周围韧带不强，结构不稳的关节（肩，肘） 病理性： 先天性：多见先天性髋关节脱位，女男，单侧多见。X：髋臼发育不良，浅平，髋臼角大；股骨头骨化延迟，于髋臼外上方；股骨颈变短，前倾角加大。 髋关节脱位 1 肩骨节脱位 前脱位（多）盂下；喙突下；锁骨下。常伴肱骨颈，大结节骨折。后脱位（少）--侧位才能发现肱骨头在肩胛盂的后方。 2 肘关节脱位 后脱位（多）；侧方脱位；前脱位。--都常伴骨折，血管，神经损伤。 《急危重症护理》 教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《放射治疗技术》说课教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《放射治疗技术》说课教学课件　 襄樊职业技术学院《急危重症护理》教学课件 襄樊职业技术学院《急危重症护理》教学课件 《社区X线专业人员岗位培训》教学课件 《急危重症护理》 教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《放射治疗技术》说课教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《放射治疗技术》说课教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《放射治疗技术》说课教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《放射治疗技术》说课教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《急危重症护理》 教学课件　 《放射治疗技术》说课教学课件　 骨与关节常见病Ｘ线表现与诊断 影像教研室：邢国胜 Tel：0371Email:xingguosheng@126.com 一 骨关节外伤 Ｘ线检查:贯穿诊断，治疗，预后全过程。 目的： 了解骨关节外伤（骨折？脱位？）存在，性质，程度；指导临床治疗，了解整复，愈合，合并症情况。 骨关节创伤 骨折概述 外伤性骨折 疲劳性骨折 病理性骨折 骨折愈合 骨折并发症 骨折各论 （一） 骨 折 骨骼发生断裂，骨的连续性中断。 （1 ）骨折的基本Ｘ线表现： a:贯穿骨皮质不规则边缘锐利的透明线，骨小梁中断，扭曲，错位。 b:骨断端相互嵌入或压缩性骨折表现密度增加条带状影，骨皮质骨小梁连续性消失，断裂相错，骨缩短变形。 c:骨骺分离（骺离骨折）：骺线增宽，骺与干骺端对位异常。 d:青枝骨折：骨皮质和/或骨小梁扭曲，皱折，凹陷或隆突。 （2） 骨折的类型： 程度：完全性 不完全性 病因：直接外伤，病理性，应 力性（疲劳性） 形状，走向：线，星，横，斜，纵，螺旋形，Ｔ，Ｙ形，压缩或凹陷等。 骨碎片：撕脱性 ，嵌入性，粉碎性。 外伤性骨折 病因及临床表现 直接暴力或间接暴力所致。 局部疼痛、肿胀、压痛、肢体变形及功能障碍等。