第二章生长发育第三章健康儿童护理.ppt

计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体内，以确保小儿获得可靠地抵抗疾病地能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病地目的。 预防接种是其核心。 第二节、计划免疫(planned immunization) 二、计划免疫(planned immunization) 第三节各年龄期小儿的健康指导 免疫方式 主动免疫 （Active immunization）： 给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生相应免疫力。持续1~5年。 被动免疫 （passive immunization）： 未接受主动免疫地易感者在接触传染源后，被给予相应地抗体，而立即获得免疫力。一般持续3周，为暂时性预防和治疗。如丙种球蛋白、破伤风抗毒素。 计划免疫 ——疫苗种类 菌苗：用细菌菌体 制成 包括：1.死菌苗如 霍乱、伤寒 菌菌苗、百 日咳等。 2.活菌苗如 卡介苗、鼠 疫、布氏杆 菌菌苗等。 类毒素：用细菌产 生的外毒 素加入甲 醛，使其 变成无毒 性而仍有 免疫性的 制剂，如 破伤风和 白喉类毒 素等。 疫苗：用病毒或立克 次体接种于动 物、鸡胚或组织中培养，经处理后形成。 包括：1.灭活疫苗如 乙型脑炎和狂 犬病疫苗等 2.减毒活疫苗 如脊髓灰质炎和麻疹疫苗等 获得性免疫方式 预防接种的注意事项 1.接种的环境和物品准备 2.受种者的准备：饭后防晕厥 3.严格掌握禁忌症 4.严格执行免疫程序，严格执行查对制定及无菌 操作原则 接种活疫苗，只用75％酒精消毒 抽吸后剩余药液放置不能超过2小时 接种后剩余活疫苗应烧毁 第三节各年龄期小儿的健康指导 （1）局部反应： 时间：接种后数小时至24小时左右 症状：注射部位会出现红、肿、热、痛； 有时伴有局部淋巴结肿大 红晕直径2.5cm弱反应，2.5~5cm中等反应，5cm强反应 处理：热敷、抬高患肢 (六)预防接种的反应及处理 ——一般反应 (1)一般反应 (2)全身反应： 时间：一般接种后24小时内 症状：多为中低度发热，伴有恶心、呕吐、 腹痛、腹泻等反应 ★体温37.5℃弱反应，37.5℃~38.5℃中等反 应，38.5℃强反应 对症处理：轻微——休息、多饮水，对症处理。严重——医院就诊 （六）预防接种的反应及处理—— （1）过敏性休克 时间：接种后数分钟内发生 症状：烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷 处理：平卧、头稍低，保暖、吸氧、皮下或静脉注射1：1000肾上腺素 （六）预防接种的反应及处理 ——异常反应 （2）晕针： 时间：接种时或几分钟内突发晕厥 处理：平卧、头稍低，饮少量热开水或糖水，数分钟不能恢复正常者，皮下注射1:1000肾上腺素 预防：避免疲劳、空腹时注射 、消除紧张、恐惧 （3）过敏性皮疹： 接种后几小时~几天出现，服用抗组胺药 （4）全身感染： 严重原发性免疫缺陷，继发性免疫功能破坏者 （六）预防接种的反应及处理 ——异常反应 思考题? 小儿体格生长常用的指标及意义 计划免疫 预防接种的免疫方式、接种时间、方法及预防接种的注意事项。 谢谢大家认真听讲！ shuqingzhang62@126.com * 。若在胎儿或婴儿期甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，则会使长骨生长停滞和神经系统发育障碍，以致身材短小、大脑发育不全、智力低下，称“呆小症”。呆小症必须及早治疗，在出生后三个月左右即应开始补充甲状腺激素，过迟难以生效。发生在