常用统计学方法分析.ppt

医学科研设计与数据处理网络多媒体学习系统 讲 座 医学科研设计与数据处理网络多媒体学习系统 医学科研设计中常见的错误及其对策 实验设计的基本要素、原则及常用的实验设计方法 常用统计分析方法 选择统计分析方法的技巧 数据处理中常见的差错分析 多选题练习 实验设计中常见的错误： 试验组有干扰实验效应的因素 试验组病例选择上的偏倚 组间试验对象的重要影响因素不一致，使组间无可比性 组间基线不一致，影响结果的可比性 临床药物疗效试验未设置对照组 未遵循随机原则分配试验对象，研究者有期望偏倚 探讨二者关系的研究，未设置对照组 表 常用统计分析方法一览表 选择统计分析方法流程图 研究目的 变量个数 资料类型 统计分析目的 寻找病因、诊断评价、疗效 分析、病例分析、关系探讨 单变量、双变量、多变量 计量资料、计数资料、等级 资料 描述：统计图表、指标描述 推断：估计、假设检验 选择统计分析方法的技巧 统计分析方法的选择应根据资料类型，结合研究目的进行。 选择统计分析方法的技巧 （一）依据临床资料类型选择方法 （二）结合统计分析目的选择统计处理方法 （三）结合临床研究目的选择统计处理方法 (一)依据临床资料类型选择方法 计量资料（定量变量、数值变量） 计数资料（无序分类资料、定类资料） 等级资料（有序分类资料、定序资料） 临床资料类型与统计方法对应关系为： 统计描述 统计推断 计量资料 ±S t 、u 、F 计数资料 相对数 检验 等级资料 相对数 Ridit 分析、秩和检验 (三)结合临床研究目的选择统计 处理方法 病因研究 诊断研究 疗效研究 关系研究 数据处理中常见的差错分析 表 不同用药后患者褥疮愈合时间(d)（修改表） 注：本例无原始数据，无法计算出中位时间 烫伤消疤软膏 30 28.16±16.72 生 肌 膏 20 44.54±30.49 中位愈 最短 最长 组 别 例数 愈合天数 合天数 愈合 愈合 ( ) (M) 天数 天数 【差错分析例4】 为确定老年人（67～73岁）围手术期头孢唑啉钠的合理用法和用量，某研究小组对老年人与60岁以下者的头孢唑啉钠药物动力学特征分别进行了测定，并进行了比较，其部分结果见下表 。 表 两组患者头孢唑啉钠药物动力学 参数比较（ ） ? 研究者依据P值认为两组在 和k10两项指标上差异无显著性意义。你认为如何？ 老年组(n＝7) 0.6213±0.1177 0.2856±0.0427 60岁以下组(n＝5) 3.5505±3.5553 0.8257±3.5329 成组 t 检验 t 值 1.84 1.60 P 值 ＞0.05 ＞0.05 组 别 （ h –1 ） k10 （h –1） ⑴差错分析 本例差错为忽视了t 检验的前提条件。在该项研究中我们可以看到，老年组的变异相对较小，而60岁以下组的变异是巨大的。这里可能包含多种原因：①原文给出老年组年龄范围为67～73岁，而60岁以下组年龄范围未给出，不能排除60岁以下组年龄变动范围较大导致变异加大；②不能排除有个别观测值超常；③当然也可能有随年龄增大个体差异减小的规律，但需排除前面两种可能，尤其是第一种。这样的情况给假设检验带来了麻烦，t 检验用在这里是不合适的。因为虽然“个体之间的独立性”在这里是可以满足的，但样本来自正态分布总体和两总体方差相等的前提条件尚得不到满足。 ⑵释疑 首先我们来看正态性方面的问题。因为无法得到原始数据，因而不能进行严格的正态性检验，我们依据的是一种经验。当所有观测值都是正值时，若测定值