心理危 机咨询技术1.ppt

危机干预 ★ 专业工作者的及时帮助，能够减少创伤障碍或自我伤害的行为。 ★ 危机干预是一个过程，恢复当事人的心理平衡。 ★ 提高当事人的应对技巧，使当事人有效应对危机情境。 危机干预目标 协助当事人度过危机的混乱状况； 降低身心反应的影响程度； 恢复到危机前的功能与现实状况； 减少创伤后应激障碍(post-trauma stress disorder， PTSD)的出现； 增加当事人成长的可能性，学到新的应对技巧，增加生活选择，重整人生观和价值观。    安身(Safety ) 生存需求： 食、衣、保暖、安睡 人身安全和医疗需求 消息和通訊的需求 安心(Security) 接受和了解危机后的身心反应 保证、有控制感 隐私、必威体育官网网址  纾解(Ventilation) 当事人表达创伤事件的经历 述说有治疗功能 了解(Validation) 让他人知道自己的经验 不要建议、不要批评 有理解的倾听 预测 (Prediction) 可能的现实问题 生活、工作和家庭要应对的问题 预备(Preparation) 对面临的问题有怎样的打算？ 有哪些计划？ 案例：地震危机减压团体 座谈开始前让参加者的座位感到舒服。 步骤一：说明宗旨 领导者：“谢谢各位同学和老师前来参加座谈。我是学校的心理老师，今天我们汇聚一起，是因为512地震事件带给大家非常非常大的震惊和伤害，所以我们举行这样一个减压座谈，提供一个大家疗伤止痛的机会。” （说明团体的宗旨） 领导者：“首先，我希望在这是大家彼此支持，希望能够提供一个安全的机会，大家说到的内容要保守秘密，让大家回顾这次灾难，能把自己的心声和感受说出来，共同商量我们必须做哪些事情，一起来共度难关。”（团体原则） 领导者：“ 另外，我要跟大家说明一下，我们会一个一个地轮流说，每个人都有几次的发言机会。期望大家都直接回答我的问题，如果你的回答离题了，请你原谅我会打断你的，好吧。”（团体会谈结构） 领导者：“现在，我想请每个人先介绍一下你自己，以便我好称呼你们。” 步骤二：还原现场  领导者：“请每个人回顾一下，事发当天，当时你在哪里？在做什么？当时闪过心里的第一个念头是什么 ?”（注意，在此不要对情绪有过深的接触） 当每个一个人说了后，领导者要简单地概括他的处境，只是描述性的讲述，不要做解释、建议等。 步骤三：压力反应 领导者：“我要请大家回顾过去几天以来，你出现了哪些身体或心理上的不舒服？或以前没有过的现象，比如说，有些画面历历在目，或声音、气味挥之不去，等等现象？” 一个助手来记录大家讲的内容。 最好分四类记录：行为、情绪、认知、生理。 步骤四： 心理教育 领导者：“现在我归纳一下大家所讲的，这几天的身心行为症状，让大家了解危机事件后的一些反应。” 领导者：“我们每个人的这些身心痛苦是「非常状况下的正常反应」，任何人遇到这种情况，反应都大同小异，大多数人会在几周内大大改善。假如两、三个月后，你还是相当地痛苦，建议你到医院或心理机构去寻求帮助。” 步骤五：行动能力 领导者：“我想请大家想想，这些天以来，面临这么大的冲击，你们是怎样熬过来的？靠什么方法来排解的？” 领导者：“你们也想一下，接下来我们有什么需要「预测」和「预备」的？有什么事情你会比较担心的？你会打算怎么办？” 领导者要鼓励每个人讲述自己的应对方法，是一个相互学习的机会。 步骤六：重新出发 领导者：“我想请你思考一下：虽然这次地震很是不幸，但对你的有什么启示呢？你得到了哪些帮助？你有哪些收获呢？” 结束语  领导者：“我非常谢谢大家能畅所欲言，互相体谅和信任。现在请大家站起来，伸出你的手和旁边的人拉着，请你感受别人传递给你的力量和温暖，也体会你带给别人的支持和关怀。” 领导者：“我再次提醒大家，大家谈到很多不舒服不是病态，更不是精神病，这是在非常状况之下的正常反应，它们会在一段时间后渐渐地淡化，如果两个月后，你觉得还算感到特别痛苦，请与当地的心理卫生机构或心理服务机构师联系，大家要利用可以帮助你的各种资源！” 领导者“再次谢谢各位，祝大家平安。” * 心理危机干预技术 福建省中小学心理健康教育骨干教师培训 陈秋燕 教授 西南民族大学社会学与心理学学院 2010年12月18日 一、危机与身心反应 破坏性事件：威胁人的生命安全。 难以解决：常规的方法不能应对 。 心身状态：个人有各种身心反应。 可控制 可预测 公正和公平 有意义的 威胁生命的 不能预期 无能感 脆 弱 求生反应 没有痛感 没有感觉 适应行为 清晰的意识 躯体强壮 灵活的 侵入