心理咨询技能.三级.ppt

陈顺森　 内容体系 建立咨询关系 确定咨询目标 制定咨询方案 实施咨询过程 咨询效果评估 第一讲 建立咨询关系 在咨询师与来访者之间建立、维持一种坦率、信任的关系是咨询过程中头等重要的事情，是有效咨询的前提条件。 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。 咨询关系是存在于需要心理帮助的人与能给予这种帮助的人之间的一种独特的人际关系，通过这种关系达到心理改善的效果。 良好的咨询关系本身就具有治疗的效果。 一、咨询关系的特征 外部特点 明确的目的性 非强制性 职业性 人为性 内在特点 信任和理解 情感联系 承诺感 咨询关系的内部特点不是一开始就存在的，而是逐渐发展出来的。 外部特点为内部特点准备了一些条件。 二、咨询关系的决定因素 来访者影响咨询关系的因素 咨询动机 合作态度 期望程度 自我觉察水平 行为方式 对咨询师的反应 咨询关系的好坏不仅取决于咨询者，也取决于来访者，还受情境因素的制约，但仍强调咨询者本人是关系的决定性因素。 因为我们不能选择来访者，也不能要求来访者都具备易于发展咨询关系的条件。 既然我们不能选择来访者，那么要发展出有助益效力的咨询关系，唯一可以要求的只有咨询者自己，咨询者的专业性。 三、咨询关系的作用机制 罗杰斯认为： 咨询关系促进了来访者的自我探索，进而促进了来访者的一致性(congruence)。 当咨询者具备共情理解、真诚一致，以及对来访者的积极关注等基本特质时，可以有效地降低来访者的防卫性，从而使得来访者的感受和体验可以无障碍地进入意识，且可以把意识中的东西真实地表达出来。 四、咨询关系的助长条件 尊重 热情 真诚 共情 积极关注 (一)尊重 尊重，意味着把来访者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。 尊重，应当体现为对来访者现状、价值观、人格、权益的接纳、关注和爱护。 很多人都认可尊重的态度，但做到并不容易。 需要理解： 1、尊重意味着完整接纳一个人 2、尊重意味着一视同仁 3、尊重意味着以礼待人 4、尊重意味着信任对方 5、尊重意味着保护隐私 6、尊重应以真诚为基础 咨询过程中，来访者表达的内容往往是人生中消极、阴暗面、弱处、缺点和危机。 持消极悲观论点的咨询者可能： 不容易对来访者拥有信任和尊重的感情； 很难相信其有能力去面对危机、克服困扰； 往往会忽视来访者身上的光明面和潜力； 不去调动来访者自身的积极性。 咨询者积极、乐观的人性观和人生观应当成为咨询氛围的基调。 (二) 热情 尊重： 平等、礼貌 理性 保持距离 热情： 友好、温暖 感性 拉近距离 温暖、热情是优秀咨询师的必备素质。 热情是咨询者真情实感和爱心的流露。 热情必须贯穿于整个咨询过程。 咨询者的热情、周到应让来访者感到自己受到了最友好的接待。 热情必须因人而异、因事情而异，因咨询过程而异。 热情体现在： 来访者初次来访时适当询问，表达关切 不必紧张地与来访者谈论其来访目的、问题，以寒暄、谈天等方式帮助来访者稍事放松。 注意倾听来访者的叙述 适度运用倾听技术，重视言语和非言语表达。 咨询时耐心、认真，不厌其烦 咨询结束时，使来访者感受到温暖 (三) 真诚 真诚，指咨询者在咨询过程中，“做真实的自己”，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不戴假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里如一、真实可信地置于与来访者的关系之中。 真诚的作用 真诚能导致信任和喜爱 坦诚相待，会让对方感到可信任，可交心。咨询者先把自己“交”给对方，使他能感觉到咨询者的思想脉络和情感，感到咨询者没有戒心，便会以信任的态度对待咨询者，从而为来访者提供了一个安全自由的氛围。 咨询者的真诚具有榜样作用 咨询者的真诚使对方的任何企图掩饰、隐藏、回避的反应受到一种无形的压力。 咨询者的真诚鼓励对方更开放坦率地对待自己和咨询者，坦荡的生活要比时刻提防、琢磨轻松自如得多。 表达真诚应注意的问题 真诚不等于说实话 真诚不是自我发泄 真诚应实事求是 真诚应适度 真诚态度的一类特殊情况 来访者直接或间接地表达出对咨询者的不满、不赞成或责怪，咨询者怎样处理？此时，咨询者的自我防御倾向是个突出的问题。 自我防御倾向强的咨询者往往会把这种责难知觉为对自己权威、能力、面子的挑战，倾向做出解释、辩白，或直接攻击来访者。这就谈不上真诚了。 一般地，应提醒自己防止自发的自我防御，把注意力集中于共情地理解来访者，体会他的心情，理解他为什么会这么说。正面表达出咨询者已经知觉到他的不满，并把自己的共情理解反馈出来。 例： 来访者：……原来我对来找您充满了希望，我以为很快就能摆脱烦恼……可已经快两个月了，我觉得您告诉我的办法没有多大作用。 咨询者A：……你不应该丧失信心，虽然总共快两个月了，可是你中间有两三次没来我这里，而且，我也不知道你回去是否完全按照我们商量的