输液及输液反应上报流程.pptVIP

输液流程 运城市中心医院CCU 仇建华 运城市中心医院治疗单 病区：眼科护理站 科室：普外科 床号：47 姓名：王红 性别男 年龄40 住院号：1125752 打印日期：9.11 运城市中心医院住院病人巡回单（ivgtt） 流程中的关键要点 1、处理医嘱时，首先查对医嘱与患者的诊断、治疗原则是否相一致。如：患者诊断脑出血，医嘱给输活血药；糖尿病患者，给10%葡萄糖输液不加胰岛素等。其次查对医嘱是否正确、规范，如：氯化钾10ml入小壶；胰岛素400单位入液；长期医嘱给药频次为sos等。 流程中的关键要点 2、处理医嘱后，必须由主班、责护/总务班两人核对签名方可执行； 3、核对医嘱的内容包括：床号、姓名、药名、剂量、用法、频次、治疗单巡回单液体总瓶数与电脑是否一致。 流程中的关键要点 4、摆药时要检查药品质量，药剂无浑浊、变色现象，安瓿、针剂无裂痕，在效期内，批号及标签清晰等方可摆药，否则不能使用。 同时认真查对治疗单、加药签及所摆药物的床号、姓名、药名、规格、剂量、浓度、时间、用法必须相符。 5、摆药后或配液前必须经第二人核对所摆药物与治疗单、加药签上的床号、姓名、药名、规格、剂量、浓度、时间、用法相符并签字。 流程中的关键要点 6、配液时要严格检查药品质量，查对所加药物与治疗单、加药签上的床号、姓名、药名、规格、剂量、浓度、时间、用法、批号相符，无误后方可配置，配置后需经第二人将所加药物空安瓿与加药签进行核对并签字。 流程中的关键要点 7、输液或换液时，必须由患者或家属说出自己的床号、姓名，护士确认巡回单上有该部液体，再让患者或家属确认无误，方可输液或更换； 8、液体输完时，护士必须注明液体输完时间、签全名；患者或家属确认液体已全部输完，在巡回单上签字，收回巡回单。 输液反应上报流程 运城市中心医院CCU 仇建华 过敏性休克 原因： 是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。 症状： 胸闷、喉头堵塞感，继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰 常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐或腹泻 意识障碍、四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降 输液反应上报流程 输液反应上报流程 输液反应上报流程 * 主班护士 审核分解医嘱 打印治疗单 二人核对医嘱及治疗单并签字 将治疗单交总务护士 首先查对医嘱与患者的诊断、治疗原则是否相一致，再查对医嘱 是否正确、规范，确认无误。 打印长期/临时输液卡、巡回单各一份 项目名称 剂量 用法 频次 备注 0.9%氯化钠100ml 100ml ivgtt BID 依达拉奉30mg 30mg ivgtt BID 审核护士：侯帅 核对护士：李霞 填表说明：备注填写医嘱停止时间、执行者及皮试结果 病区：眼科护理站 科室：普外科 床号：36床 姓名：李奇 性别：男 年龄：40岁 住院号：145207 项目名称 剂量 频次 日期 9.10 0.9%氯化钠100ml 100ml BID 8:30am 李霞 依达拉奉30mg 30mg BID 0.9%氯化钠100ml 100ml BID 4:30pm 李霞 依达拉奉30mg 30mg BID 审核护士 侯帅 拔液者/时间 李霞/10.20am 郑新磊/5:50pm 核对护士 李霞 病人签名 李奇 总 务 护 士 打印输液签，根据治疗单准备药 液 二人核对配液或接液 配液后再经第二人核对签名 责任护士 按输液操作规程输液 将巡回单挂于病人床旁并签字执行时 间 、签全名 先核对床号、姓名， 再查看巡回单 与液体是否相一致，确认无误， 再进行输液。 加强巡视观察病情及用药结果 换液时认真核对并