老年综合评估 (2).pptxVIP

;何为功能评估？;Medicare Current Beneficiary Survey /mcbs;Lubitz. NEJM 2003; 349:1048-55;功能验证检查;做综合评估;更方便的工具;老年综合症;辨认老年综合症;老年综合症的处置;;跌倒病史 认知损害 视觉缺陷 药物（镇静剂、低血压药） 多病共存 下肢无力;基于证据的跌倒干预;功能性评估仪器;迷你认知评估 --- 画钟测验对3件事进行回忆；大约3分钟，不用任何设备，对教育或语言也要求不高。 1.指导病人认真听并记住3个没有关联的词，然后给你重复。 2.指导病人画一个时钟的面。 3.病人将数字画在时钟的面上后，要求他将时钟指针指向8点20分。不再给出其他指令，如果3分钟后，这个画钟测试没有完成，继续下一个步骤。 4.要求病人重复刚才念给他听的3个词。 评分--- 每重复一个词得1分；2分为正常画钟测试（所有数字按顺序和位置描述一次，零分表示CDT不正常，还可增加回??次数，将CDT分数分为0-5个等级。） 说明 ---- 能回忆3个以上表明正常，2个或以下不正常。;如厕;打电话;根据你过去一周的情况选择最佳答案 1. 你基本满意你的生活吗？是的/不是 ???? 2. 你减少了你的活动或兴趣爱好吗？是的/不是 3. 你是否觉得生活枯燥无味？是的/不是 ?? 4. 你经常感到无聊吗？是的/不是 ???? 5. 你更多的时间精神状态饱满吗？是的/不是 6. 担心有什么不好的事要发生在你身上？是的/不是 ?? 7. 你大多数时间感到幸福吗？是的/不是 8. 常感到无助，对吗？是的/不是;根据过去一周的情况选择最佳答案 9. 更喜欢呆在家里，而非外出做一些新鲜事？是的/不是 10. 感觉记忆力问题更多？是的/不是 11. 你现在感到活着是多么美好？是的/不是 12. 你现在这种状态感觉很不值得？是的/不是 13. 觉得精力充沛吗？是的/不是 ?? 14. 感觉像你这种情况无救，是的/不是 15. 感觉大多数人都比你强，是的/不是 每点击每一个黄色答案得1分，大于5个表明有抑郁症 ;起立行走试验(UGT);老年听障调查表;在家评估;改善 止痛（疼痛控制） 改善 日常生活能力 改善 情感 改善 适应性能力 避免 不良反应 避免 成瘾 没必要减少药物剂量