社会心理因素的调查方法.ppt

社会心理因素的调查方法 福建医科大学公共卫生学院 许能锋 副教授 提纲 一、社会心理因素调查的基本内容 二、社会心理因素的调查方法 三、敏感问题的调查技术 一、社会心理因素调查的基本内容 1.研究疾病的生态、心理和社会因素的作用，行为危险因素和疾病发生发展的关系。 2.健康者和患者在人群中的分布以及影响分布的因素。 3.疾病的经济影响。 4.患者接受医疗照顾的程度以及卫生服务利用水平。 5.卫生服务系统的组织、结构、制度和技术状态对卫生服务利用及人群健康状况的影响等。 二、社会心理因素的调查方法 （一）基本设计方案 （二）基本调查方法 （一）基本设计方案 社会心理因素研究的基本设计方案与临床流行病学研究基本相同，不同之处在于前者应用医学社会学的基本原理和方法，出发点有些不同。 知识、行为、态度； 人群吸烟率； 主动还是被动吸烟； 吸烟对经济和健康的影响； 健康教育的干预作用等。 （二）基本调查方法 社会心理因素的调查方法也与临床流行病学调查方法基本相同。常用的社会心理因素调查有典型调查和抽样调查。 1.典型调查 在全面了解情况基础上，根据调查目的，选择好典型地区、单位或对象进行调查。 2.抽样调查 （三）样本含量估计 1.样本计算应考虑的因素。 1）研究目的和观察变量； 2）抽样设计的方法； 3）观察组数多少，分组越多则样本量应越大； 4）变量预期阳性率高低，越低则样本量应越大； 5）允许误差越小则样本量应越大。 2.具体方法参照有关统计学著作。 3.计算出样本含量后还应根据随机抽样方法、估计应答率和人群中不宜列为调查对象人的比例等因素进行必要的修正。 （三）调查表的设计 1.设计调查表的原则 2.开放式和封闭式问题 3.问题答案格式的设计 4.问题的排列 1.设计调查表的原则 1）不需要的项目一个不要，需要的项目一个不能少； 2）用语通俗易懂，精炼准确，适合于所有调查对象，避免使用专业术语； 3）问题不能引起回答者的反感，亦不能带有暗示性，并避免出现固定倾向的问答； 4）要注意问题的现实性和逻辑性，特别是各问题之间的逻辑性； 5）尽量选用客观、定量指标或合理量化； 6）多次修改，反复征求意见，力争完善。 2.开放式和封闭式问题 1）开放式问题主要用于无法概括的错综复杂答案，以发现回答者的特殊意见与观点。 2）封闭式问题一般是在问题答案类型与数量较少且能相互区别的情况下使用。 3）应根据问题的性质、答案特点，结合研究目的，合理选用开放式或封闭式问题。 3.问题答案格式的设计 （1）定性变量的答案，列出结果供选择填写。 （2）定序变量可将答案按定序尺度划分不同等级，回答者从中选择合适的答案；也可以用图表方式列出；还可列出研究的有关问题，让回答者自己排序。 （3）定距变量，答案一般是将有关变量归为不同种类。 4.问题的排列 （1）识别项目放在研究项目之前； （2）应符合逻辑顺序，一是要考虑事情发生发展的先后顺序；二是要考虑问题的内容及其相互关系，如后面需要利用其结果的项目放在前面，按时间先后等； （3）易于回答或易于引起兴趣的问题放在前面，敏感问题或难于回答的问题放在后面； （4）封闭式问题放在前面，开放使问题放在后面； （5）评价调查工作可信度的问题应分散安排在调查表中。 生命（生存）质量量表 1）量表有两大类：一类是通用的量表，另一类是专用量表； 2）量表要进行效度和信度测定。 （1）效度分：内容效度、表面效度和结构效度（通过因子分析）等； （2）信度：内在信度可以用克郎巴哈α系数；外在信度用重复测量的kappa值来表示。 （四）搜集资料的方法 1.调查法 2.信访法 3.观察法 1.调查法 派调查员向被调查对象询问有关问题以搜集资料的方法。 （1）优点：灵活性；有较高的回答率；可以控制回答问卷的环境；可以使用较为复杂的调查表。 （2）缺点：经费多；费时间；容易出现访谈偏差；调查对象居住分散不宜调查；不能保证匿名，影响敏感性问题的调查。 2.信访法 通过通信或召集调查对象填写调查表的方法。 （1）优点：节省费用；回答者可以方便时完成问卷；调查范围广；确保匿名；避免访谈误差。 （2）缺点：缺乏灵活性；回答率低；不能得到非语言文字性资料；对调查环境无法控制；只呢功能询问较简单的问题；信访对象文化程度高。 （3）影响因素：主办者身份；问卷质量；问卷长短；调查内容；问卷方式等 3.观察法 通过观察、记录和分析被调查对象，了解现场工作实际发生的真实情况。主要适用于对义务卫生人员的工作数量和质量，通过观察研究收集第一手材料。 （1）优点：了解现场工作的真实情况；对改进工作质量提供有针对性的建议；研究的问题深入、细致等 （