四川大学华西医学院——心电图学.ppt

心电图学（Electrocardiogram,ECG) 四川大学华西医院心血管内科 黄 鹤 心电图 是利用心电图机从体表记录心 脏每一心动周期所产生电活动变化 的曲线图形。 心电图示例 第一节 临床心电学的基本知识 四川大学华西医院心内科 黄 鹤 一、心电图产生原理 动作电位 电偶（正极与负极） 除极与复极 心电向量—强度与方向 心肌细胞的除极与复极 心肌细胞的动作电位与心电图 二、心电图各波段的组成与命名 心脏特殊传导系统示意图 心电信号传递的三站 第一站：窦房结 第二站：房室结 第三站：浦肯野纤维与心室肌细胞 心电图各波段的组成与命名 常规心电图的波形组成和测量示意图 QRS波群的命名示意图 三、导联体系 导联： 在人体不同部位放置电极，并通过导 联线与心电图机电流计的正负极相连，这 种记录心电图的电路连接方法。 标准十二导联系统 肢体导联系统—反映心脏矢状面情况 双极肢体导联：Ⅰ Ⅱ Ⅲ 加压单极肢体导联：avR avL avF 胸前导联系统—反映心脏水平面情况 包括：V1、V2、V3、V4、V5、V6 肢体导联系统—反映矢状面情况 双极肢体导联--电路连接方式 加压单极肢体导联--电路连接方式 肢体导联的导联轴与六轴系统 胸前导联—反映水平面情况 胸前导联--电路连接方式 心室肌细胞动作电位 心 房 束 支 心 室 心室复极的 缓慢期与快速期 ST段与T波 心室除极 QRS波群 房室传导时间 PR段 心房除极 P波 相应心电活动 心电图波段 R波：首先出现的位于参考水平线以上的正向波 Q波：R波之前的负向波 S波：R波之后的第一个负向波 R’波：S波之后的正向波 S’波： R’ 波之后的负向波 QS波：QRS波只有负向波 振幅小可称为q、r、s、r’、s’ QRS波群的命名原则