《基础护理学》课件-5章舒适与休息.ppt

护生小黄和带教老师在护理一位肝癌晚期患者时，患者诉说疼痛难忍。带教老师告诉小黄为患者减轻痛苦是护士的基本职责，我们要正确评估患者的疼痛，及时为患者减轻痛苦，促进舒适。 舒适与不舒适的概念 不舒适病人的护理原则 1.预防为主，促进舒适 2.加强观察，发现诱因 3.采取措施，去除诱因 4.互相信任，给予心理支持 5.尊重患者，适应角色 全球每天至少有500万癌症患者在遭受着疼痛的折磨。我国至少有一亿以上的疼痛患者。  护士承担着提高患者的生命质量、减轻其痛苦的职责。  疼痛 (PAIN)一词的希腊语原意为惩罚 1974年国际疼痛研究学会(IASP)成立 2004年10月11日是第一个 “世界镇痛日” 此后一周为 “中国镇痛周” 探讨疼痛的概念 疼痛多发生在怎样的情况下、感觉怎样？ 我们怎么去识别是否发生疼痛？ 对机体是有益还是有害？ 疼痛的机制 刺激→痛觉感受器兴奋→神经末梢的动作电位(疼痛信号) →痛觉传导纤维→传导束→疼痛中枢 疼痛的闸门控制理论(gate control theory) 疼痛的评估 疼痛的部位 疼痛的时间 疼痛的性质 疼痛的程度 疼痛的表达方式 影响疼痛的因素 疼痛对患者的影响 疼痛评估工具 休息的意义 休息与健康的关系 休息和康复的关系 休息的条件 睡 眠 不同时段睡眠特点 影响睡眠的因素 生理因素：年龄、内分泌、疲劳度、习惯等 病理因素：甲亢、强迫症、糖尿病、尿道炎等 心理因素：焦虑、忧郁、紧张等 环境因素：光线、声音、温湿度等 其它因素：药物、饮食、锻炼等 促进睡眠的护理措施 活动受限的原因 1.生理因素：疼痛 神经肌肉系统受损 损伤 残障 严重疾病 营养失衡 医疗护理措施的限制 2.心理因素 活动受限对机体的影响 对皮肤的影响 对运动系统的影响 对心血管系统的影响 对呼吸系统的影响 对消化系统的影响 对泌尿系统的影响 对社会心理的影响 患者活动能力的评估 患者的一般资料 骨骼肌肉的状态 关节功能状况 机体活动能力 患者目前的病情 心理状态 对患者活动的指导 选择合适的卧位 保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置 防止皮肤压疮形成 维持关节的活动性 进行肌力训练 布置作业 患者，女，33岁，因子宫肌瘤入院。入院后难以适应病房环境，担忧自身疾病，牵挂家中幼儿，为此情绪低落、焦虑烦躁，晚上难以入睡，入睡后又易惊醒，白天疲乏无力，精神不振。 思考： ⒈ 患者出现何种护理问题？ ⒉ 对此患者如何进行护理？ * * * * 英文标题:20-30pt 字体 :Arial 中文标题:20-30pt 字体:华文细黑 首选颜色: R119 G119 B119 备选颜色: R0 G117 B194 英文正文:18-20pt 子目录 (2-5级) :18--20pt 字体 :Arial 中文正文:18-24pt 子目录(2-5级):16-20pt 字体:华文细黑 首选颜色: :R0 G0 B0 备选颜色: R119 G119 B119 R0 G117 B194 英文目录标题:20-40pt 字体 :Arial 中文目录标题:35-40pt 字体:华文细黑 首选颜色: R119 G119 B119 备选颜色: R0 G117 B194 英文目录正文:20-30pt 子目录 (2-5级) :16-24pt 字体 :Arial 中文目录正文:28-30pt 子目录(2-5级):18-30pt 字体:华文细黑 首选颜色: :R0 G0 B0 备选颜色: R119 G119 B119 Thanks! 英文标题:30-40pt 副标题:26-30pt 字体颜色:R119 G119 B119 字体 :Arial 中文标题:20-40pt 字体:宋体 副标题:24-28pt 字体:华文细黑 字体颜色:R119 G119 B119 基础护理学 张 黎 明 第五章 舒适与休息 思考： 如何评估其疼痛程度？可采取哪些护理措施缓解病人的疼痛？ 情景案例 学习目标 1.了解影响患者舒适的因素，活动受限的原因及对机体的影响。 2.熟悉疼痛和活动能力的评估。 3.掌握疼痛的护理措施. 4.掌握影响睡眠的因素，提供促进休息与睡眠的正确护理措施。 5.能够识别和观察引起患者不舒适的原因并提供恰当的护理措施。 6.正确实施对患者活动的指导。 舒适：是指处在轻松、安宁的环境状态下，个体