妇产科高级职称题库-考前冲刺四.docx

考前冲刺四 1[多选题]治疗输卵管因素不孕症，下列哪些选择是正确的 A.体外受精与胚胎移植 B.宫腔配子移植 C.人工授精 D.输卵管造口或输卵管吻合术 E.输卵管通液术 正确答案:ABDE 2[多选题]妊娠期急性胆囊炎的临床表现正确的是 A.表现不同于非妊娠期 B.突发右上腹绞痛，疼痛可向背部放射 C.伴发热、恶心、呕吐 D.右上腹压痛、肌紧张 E.右肋下可触及胆囊 正确答案:BCDE 3[多选题]女性盆腔淋巴分组包括 A.髂淋巴组 B.腰淋巴组 C.骶前淋巴组 D.闭孔淋巴组 E.腹股沟淋巴组 正确答案:ABC 4[多选题]巨大胎儿经阴道分娩可能对产妇造成的损伤包括 A.外阴阴道裂伤 B.宫颈裂伤 C.膀胱阴道瘘 D.直肠阴道瘘 E.产后出血 正确答案:ABCDE 5[单选题]初产妇，29岁，36周妊娠，孕妇不明原因高热5天，胎心监护提示胎心基线180次/分，变异减少，宫口未开，胎膜未破，应如何处理合适 A.吸氧，寻找发热原因，等待自然临产 B.立即剖宫产终止妊娠 C.静滴缩宫素引产 D.人工破膜引产 E.吸氧，等待满37周行剖宫产终止妊娠 正确答案:B 【官方解析】 急性胎儿窘迫应积极寻找并去除病因，及早纠正孕产妇酸中毒，该孕妇不明原因高热，短时间内不能改善，且胎儿近足月，成活率高，应尽快终止妊娠。 6[单选题]成熟乳是指 A.妊娠晚期分泌的乳汁 B.产后前3天分泌的乳汁 C.产后3天以后分泌的乳汁 D.产后1周以后分泌的乳汁 E.产后2周以后分泌的乳汁 正确答案:E 7[单选题]妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wernicke 脑病的是 A.维生素B B.维生素B C.维生素B D.维生素C E.维生素E 正确答案:A 8[单选题]漏服短效口服避孕药后，补服的时间应在 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.72小时内 正确答案:A 【官方解析】 自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服1片。 9[单选题]患者女性，30岁，孕36周，无痛性少量阴道流血3天，无宫缩。对此患者进行产科检查时，最可能出现的体征是 A.子宫硬如板状 B.子宫大于孕周 C.胎方位不清楚 D.胎心遥远 E.胎先露高浮 正确答案:E 【官方解析】 此患者考虑为前置胎盘，产科检查可见子宫软，无压痛，子宫大小与停经月份相符，胎方位清楚，胎先露高浮，胎心可 正常或异常或消失。 10[单选题]患者女性，26岁，孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：BP 75/60mmHg，HR 120次／分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是 A.严密观察病情，期待自然分娩 B.卧床休息，抬高臀部 C.将患者置于明亮房间 D.心理调适，减轻患者焦虑 E.立即开放静脉通路，迅速补充血容量 正确答案:E 【官方解析】 该患者考虑为胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。首要的护理措施是纠正休克，改善患者一般情况，为终止妊娠做好准备。 11[案例分析题]初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，水肿明显(+++)，尿量减少。BP 180，120mmHg，尿蛋白5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。 下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断 A.二氧化碳结合力下降，尿酸升高 B.BUN、血钾升高 C.尿量减少 D.尿蛋白5．0g/24h E.高血压 正确答案:E 12[案例分析题]女，52岁，宫颈活检确诊为子宫颈癌，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。 此病最早出现的临床症状为 A.阴道接触性出血 B.阴道多量出血较常见 C.阴道排出脓性臭味白带 D.腰部剧痛 E.高热、尿频 正确答案:A 13[案例分析题] 32岁初产妇，妊娠38周，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95．淋巴细胞0.05。 本例最可能的诊断是 A.高龄初产 B.产时感染、先兆子宫破裂 C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫 D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂 E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染 正确答案:E 14[案例分析题]初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。 该例最恰当的处理是 A.给大剂量止血剂 B.等待自然分娩 C.人工破膜行头皮钳牵引胎头 D.