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心律失常
一、单项选择题
1.以下何者是预激综合征病人最常并发的心律失常 B
A.阵发性室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室颤动
2.洋地黄中毒引起频繁室性早搏的治疗应是E
A.普萘洛尔口服
B.溴苄胺
C.奎尼丁口服
D.电击复律
E.氯化钾静脉滴注
3.阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍,首选的治疗是B
A.溴苄胺
B.同步电复律
C.肾上腺素
D.洋地黄
E.利多卡因
4.下列哪一项心律失常常见于器
质性心脏病? E
A.室性过早搏动
B.房性过早搏动
C.不完全性右束支传导阻滞
D.Ⅱ度I型房室传导滞
E.心房颤动
5.下列哪一项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图表现B
A.P与QRS无关
B.R波频率大于P波频率
C.P-P期相等
D.R-R间期相等
E.心室率多在30~40次/min
6.预激综合征合并快速心房颤动时,以下哪项治疗是错误的? A
A.维拉帕米
B.普鲁卡因胺
C.奎尼丁
D.普罗帕酮
E.同步电复律
7.电复律的绝对适应证为D
A.阵发性室性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.电机械分离
8.持久性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是B
A.加强心肌收缩力
B.减慢心室率
C.恢复窦性节律
D.减慢心房率
E.预防栓塞
9.下列哪项为第三度房室传导阻滞的心电图特点?C
A.心室率小于60次/min
B.QRS波群为室上型
C.P-P间距小于R-R间距,P波与QRS波无关
D.可见心室夺获
E.P-R间期延长
10.刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是C
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过速
11.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别? E
A.心室率160次/min
B.心电图QRS波形态
C.是否有突发突止心跳历史
D.心脏增大
E.心电图有否心室夺获及室性融合波
12.在以下正常心脏传导系统中,哪一部分传导最缓慢?B
A.结间束
B.房室结
C.希氏束
D.左右束支
E.浦肯野氏纤维
13.以下哪项属异位快速性心律失常?A
A.过早搏动
B.窦性心律不齐
C.交界区逸搏
D.窦性心动过速
E.心室自主心律
14.以下哪项最可能导致室性心动过速和心室纤颤E
A.频发性室早>5次/min
B.多源性室早
C.偶发性室异
D.成对或连续出现的室早
E.RonT型室早
15.心房扑动最有效的治疗是B
A.维拉帕米
B.直流电复律
C.普萘洛尔
D.毛花苷C
E.奎尼丁
16.病人频发房性早搏,自觉心悸不适,心率90次/min,选用以下何种药物治疗不适宜? B
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.地高辛
E.奎尼丁
17.一患者心电图中,P波与QRS波均有规律出现,P-R间期恒定,P波频率QRS波频率,诊断考虑为E
A.I度房室传导阻滞
B.Ⅱ度I型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.房室脱节
18.以下药物哪种不宜用于治疗第二度Ⅱ型及第三度房室传导阻滞?B
A.异丙肾上腺素
B.阿替洛尔
C.阿托品
D.糖皮质激素
E.摩尔乳酸钠
19.关于房性早搏的心电图特点,下列哪项不正确 C
A.有提早出现的P-QRS-T波
B.P波形态与窦性P波常不同
C.P-R间期<0.12s
D.代偿间歇不完全
E.P波后的QRS波群不宽大畸形
20.下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点D
A.V1~2联呈rsR型
B.V5~6导联呈qRs或Rs型
C.QRS波时限≥0.12s
D.T波与QRS主波方向相同
E.T波与QRS主波方向相反
21.关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点,下列哪项错误 C
A.V5~6导联出现增宽的R波
B.V1~2导联多呈rS或QS型
C.P波形态与窦性P波常不同
D.QRS波时限0.12s
E.V5~6T波与QRS主波方向相反
22.某风湿性心脏病患者,突发短阵室速,估计系近半月口服地高辛
所致。在下列治疗方法应避免采用B
A.静脉注射利多卡因
B.同步直流电复律
C.静脉注射胺碘酮
D.静脉注射普罗帕酮
E.静脉注射普鲁卡因胺
23.维拉帕米不宜用于以下何种心律失常C
A.室性早搏
B.快速心房颤动
C.预激综合征伴心房颤动
D.阵发性室上速
E.Q-T延长的扭转型室速
24.洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗C
A.阵发性室上速
B.频发室性早搏
C.第三度房室传导阻滞
D.快速心房颤动
E.室性心动过速
25.静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,禁用于以下何种情况 E
A.高血压
B.心绞痛
C.低血钾
D.频发室性早搏
E.病态窦房结综合征
26.病人突感心悸、胸闷、血压为12/8kPa
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