课件：垂直用力手法.ppt

垂直用力手法 按法与压法 按法 —用手指或手掌着力于治疗部位或穴位上，逐渐用力向下按压的方法。 压法 —用手指、掌、肘着力于施术部位，压而抑之的手法。 习惯上两者统称为按压法。 按法与压法的区别 按法 压法 压力 小 大 刺激量 小 大 操作部位 ①均可用指腹、手掌操作 ②肘部操作习惯称“肘压法” 1.指按法 —以拇指或食、中、环三指指面着力的按法。 拇指按法（叠拇指按法） 中指按法 三指按法 【动作要领】 以手指指腹着力于受术部位，由轻而重垂直向下按压，使患者产生酸、麻、重、胀和走窜等感觉，持续数秒后，然后逐渐减压。并重复上述过程。 【动作要求】 ①按压的方向应与受术体表垂直。 ②用力由轻而重，平稳加压，再由重而轻，逐渐减压。 ③按而留之，不宜冲击用力。 ④掌指关节、指间关节均应伸直。 【功效主治】 功效：行气活血、开通闭塞、缓急止痛。 主治： 常用于各种急慢性疼痛。 如头痛、牙痛、胃脘痛、痛经、胆绞痛、心绞痛、尿潴留等。 （胆绞痛、心绞痛发生急痛一般不用手法） 2.掌按法 —以掌根、鱼际、全掌着力的按法 单掌按法（上臂发力） 双掌按法 叠掌按法（躯干发力） 【动作要求】 按压的方向应与受术体表垂直。 用力由轻而重，平稳加压，再由重而轻，逐渐减压。 按而留之。除矫正关节错位外，一般不宜冲击发力。 可用叠掌、伸肘、上身前倾来增加压力。 【功效主治】 功效：疏经通络、开通闭塞、温中散寒止痛、整复错缝等。 《素问·举痛论》“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。按之则血气散，故按之痛止。” 主治：脘腹部疼痛，急慢性腰腿痛、胸腰椎后关节紊乱、脊柱侧弯、膝关节酸痛等。 3.肘压法 【动作要领】 术者一手握拳屈肘，拳心向胸，以肘部着力于受术体表，另一手屈肘，按住下面之拳，以上肢及躯干发力，向下垂直按压。 【动作要求】 按压用平稳缓和，不可冲击用力。 本法刺激强烈，仅用力肌肉丰厚处。 施用时应考虑受术者的承受能力。 肘压法后一般结合揉法。 【功效主治】 功效：疏经通络、解痉止痛。 主治：常用于臀部、腰背、股后等部位。治疗顽固性腰腿痛、腰肌僵硬等。 点法　 —接触面积小，压力强的按法，称为点法。 点法由按法演化而来，属于按法的范畴。 按法与点法的区别 按法 点法 接触部位 大（指腹） 小（指端） 刺激量 小 大 压力 小 大 作用方式 平稳按压 平稳按压，亦可有冲击 作用时间 长 短 【动作要领】 以指端或屈指后骨突起部，着力于受术部位或穴位上，按而压之，戳而点之。 拇指端点法 屈拇指点法 屈食指点法 屈中指点法 【动作要求】 点压的方向要垂直向下。 用力由轻而重，平稳持续，力量逐渐增加。 点法后一般继以揉法，缓和刺激。 【功效主治】 功效：通经活络、开通闭塞、消肿止痛、调节脏腑功能。结合所点穴位的特性，可有各种相应的功效。 主治：中风偏瘫、截瘫、各种疼痛等。 拨法（弹拨法） 用指、拳、肘着力于治疗部位，并按而拨动之的手法。 拇指拨法 三指拨法 屈指拨法 拳拨法 肘拨法 【动作要领】 用指、拳、肘按于受术部位的肌腹或肌腱，按压至有酸胀感，再作与肌纤维走向成垂直方向的拨动。 单向、来回拨动均可。 【动作要求】 拨动方向应与肌纤维走向垂直。 弹拨时不能在体表摩擦，指下应有弹动感。 压力应视病情和受术者的耐受性而定。 【临床应用】 作用： （1）舒筋解痉，分解粘连 （2）理筋复位 （3）手法诊断— ◆ 用于探查“筋结”、“筋强”等软组织异常； ◆ 可作为颈椎病、腰背肌劳损等病症的辅助 检查； ◆可作为选择治疗部位和穴位的依据之一。 主治： 肩关节粘连 肱二头肌肌腱滑脱 肱二头肌腱鞘炎 落枕 第三腰椎横突综合症 掐法（爪法、切法） 　　　用拇指、食指或中指的指甲重掐取穴，而不刺破皮肤的手法。 　以拇指掐法最为常用 【动作要求】 取穴宜准。 施术时为避免刺破皮肤，可在受术部