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课件:高热护理常规.ppt
一、高热的概念 发热是多种疾病的常见症状。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓低热,指腋温为37.5℃38、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。 二、高热护理临床表现 以身大热、大汗出、烦渴、脉洪大,体温升高在39℃以上为主要临床表现。病变在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理 三、护理要点: 1.一般护理 2.病情观察 3.给药护理 4.饮食护理 5.情志护理 6.临证护理 1.一般护理 1)按中医内科急症一般护理常规进行。 2)高热期间应卧床休息。 3)烦躁不安者,应实施保护性措施。 4)对于时行疫疠引起的高热,按呼吸道传染病隔离。 5)持续高热不退或汗多者应避风,及时更换衣被,用温水擦身,定时变换体位。 2.病情观察,做好护理记录 1)有无大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等厥脱症状。 2)神昏谵语、高热抽搐等情况。 3)生命体征、汗出情况。 3.给药护理 汤剂一般温服,高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后,宜饮少量温开水或热粥,以助汗出。 4.饮食护理 1)宜摄清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食,多食蔬菜、水果,忌食油腻、煎炸之品。 2)外感高热,宜进热汤、温开水以助汗出。 5.情志护理 针对患者烦躁、焦虑等情绪,做好解释安慰工作,鼓励患者树立治疗信心。 6.临证护理 1)发热恶寒、头痛、四肢酸痛无汗者,遵医嘱给予背部刮痧,以助热退。 2)壮热者,遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温 四.健康教育 1.保持心情舒畅,怡养情操,利于康复。 2.注意病愈初期的修养,适当活动,避免过劳。 3.慎起居,避风寒,以免复感外邪。 4.根据自身条件进行适当的体育锻炼,以增强机体抗病能力。 5.积极治疗原发病,坚持遵医嘱服药、治疗,定期到门诊复查。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * * *
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