- 1、本文档共32页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:儿童肥胖症的诊断和治疗.ppt
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * 儿童肥胖症的诊断和治疗 背 景 肥胖是一种营养代谢性疾病,儿童肥胖作为21世纪的重要健康问题,引起世界各国的重视。比如,英国、美国以及泰国、日本等国都极为重视。我国随着健康观念的改变,儿童肥胖也日益成为关注的焦点问题之一。家长也有了更加深刻的认识,随着营养医师以及公共营养师队伍的壮大,肥胖症的诊治有了良好的社会氛围。 一、流行病学调查 西方国家报道:儿童超重率:30%,儿童肥胖患病率:15%。中国的城市儿童超重率:20%,肥胖症发病率:8%。有文献报道:7岁肥胖小儿41%变为肥胖成人,与正常同年龄小儿11%变为肥胖成人比较,相对风险高3.33倍。10~13岁肥胖男孩,72%变为肥胖成人。 二、定义及诊断标准 是指由于人体能量摄入过多,或者消耗太少,导致脂肪在体内堆积增多,表现为体重超过标准。 中国肥胖问题工作组(Working Group on Obesity of China,WGOC)推荐的标准 三、肥胖病因 1、行为因素。 (1)进食速度快。(2)临睡前进食。(3)非饥饿性进食。(4)体力活动少。(5)睡眠时间短。(6)膳食结构不合理,高热量、高脂肪食物摄入过多。 2、社会环境因素。 学习超负荷,剥夺了孩子的室外活动时间,过剩的热量就容易转变为脂肪组织。父母的文化水平和社会地位的影响。 3、遗传因素。 肥胖小儿常常有家族发病史,如果双亲均肥胖,其子女肥胖发生率可高达70%~80%。双亲之一肥胖,可达40%~50%。这可能和肥胖相关基因的突变和遗传有关,如ob\ob基因、神经肽Y(NPY)、ENPP1 、 FTO等20余种单基因的突变和肥胖有关。 4、心理因素。 家庭环境不良,焦虑、孤独、自卑的小儿特别容易发生肥胖。 5、出生体重:过高过低都可能导致肥胖,但过低者以轻度肥胖为主。过高者以中重度为主。 6、孕期吸烟:孕妇孕期吸烟可以导致儿童对食物和能量需求增高。 7、人工喂养:人工喂养较母乳喂养者更易肥胖。 四、临床表现 1、任何年龄小儿均可发生肥胖,但多见于婴儿期,5~6岁和青春前期。 2、食欲亢进。 3、外表较同龄儿高大肥胖。男孩因会阴部脂肪堆积将外生殖器遮埋,显得阴茎短小,常被误认为外生殖器发育不良。腹部可见紫色条纹,严重者可在臀部外侧、大腿内侧以及上臂内侧见到同样紫纹。 4、肥胖儿童颈部及腋下常可见天鹅绒样黑棘皮现象,往往提示有胰岛素抵抗存在。 5、肥胖儿童相较于同龄儿,一般发育较早,智力一般正常,但性格孤僻,有自卑感。 五、鉴别诊断 肥胖儿童需要排除继发性肥胖可能。通常需要检查:1)血常规,2)血糖。3)血或尿游离皮质醇。4)血电解质。5)腹部B超及肾上腺CT。6)脑垂体MRI。7)必要时可查血T3、T4、TSH以及其他激素。 六、肥胖对健康的危害 (一)对儿童健康的危害 1、对心血管系统的影响。 2、对呼吸系统的影响。 3、对内分泌与免疫系统的影响。 4、对智力和发育的影响。 七、儿童肥胖的治疗 (一)营养饮食治疗 1、饮食原则:低热量、低脂肪、低糖、高蛋白、高纤维、高维生素饮食。 2、热量供应约1000~1200kcal/d。 3、尽量选择能量密度低的食物。如蔬菜、水果等。 4、选用合适的代餐产品,可以起到理想的效果。 肥胖儿童一天食谱举例 姓名:毛豆豆 性别: 男 年龄:7.5岁 身高:127CM 体重:45KG BMI:27.9 每日所需总热卡:1200kcal 一天食谱 早餐: 匀浆膳(糖尿病专用型)25克 鸡蛋 1-2只 蛋白粉 20g 咸菜 少许 中餐: 米饭 2两 肉类 2-3两 蔬菜(除土豆、毛芋、粉丝等高淀粉类蔬菜以外) 1斤(多凉拌) 晚餐: 匀浆膳(糖尿病专用型)25克 + 水果(苹果、梨、草莓、柚、瓯柑、菠萝、火龙果、西红柿、黄瓜)1斤 食谱评价: 热卡:约1200kcal。 蛋白质:64g(21%)。 糖:170g(56%)。 脂肪:30g(23%)。 (二)运动治疗 尽量采取有氧运动,如:快步走,游泳,体操,羽毛球等。 每天运动约一小时。 避免过于剧烈的运动。 (三)心理行为疗法 行为分析 行为日记 家长合作 行为矫正 药物及其他 药物疗法 维生素、钙片、膳食纤维。 二甲双胍、奥利司他、中成药。 中医穴位及理疗 疗效预期及探讨 肥胖儿童通过合理的饮食和运动减肥,可以达到每月减重6-15斤的效果,从健康角度来讲,每月减1-2斤更加合理。 女性儿童的减肥效果较男童好。 继发性肥胖者效果较差,由于饮食控制依从性不够好,因此采取集中、随访、管制等方式或许效果更好。 引进更多科学有效的减肥方法仍然很必要,也为
您可能关注的文档
- 课件:出血性中风围手术期辩证论治.ppt
- 课件:腹膜炎护理查房.ppt
- 课件:臭氧介入治疗椎间盘突出进展.ppt
- 课件:复发性髌骨脱位.ppt
- 课件:臭氧大自血.ppt
- 课件:赤壁之战一.ppt
- 课件:朝阳市第四高中诗词大会对句题.ppt
- 课件:超临界空冷机组化学技术介绍.ppt
- 课件:常用中医保健方法之——艾灸拔罐与刮痧.ppt
- 课件:妇科知识整理培训.ppt
- EAR估计平均需要量.pptx
- 个人计算机竞争者的分析IBM.pptx
- 非常小器文化营销密码的解读.pptx
- 2024-2030年中国激光脱毛产品市场未来趋势与营销战略规划研究报告.docx
- 2024-2030年中国激光防伪商标行业发展分析及发展前景与趋势预测研究报告.docx
- 2024-2030年中国激光眼镜市场占有率调查与前景应用趋势预测报告.docx
- 2024-2030年中国火力发电行业供需规模与未来投融资风险趋势剖析研究报告.docx
- 教育扶贫政策对农村学生的影响研究教学研究课题报告.docx
- 批判性思维在科学教育中的重要性教学研究开题报告教学研究课题报告.docx
- 基于学生差异的数学分层教学研究教学研究课题报告.docx
最近下载
- 37、 4-6岁 《忙碌的立交桥》.pptx
- 2024年医师定考业务水平口腔类别题库及答案 .pdf VIP
- 荀子劝学课件1.ppt VIP
- 4.1 水循环 教案 2023-2024学年湘教版(2019)高中地理必修一.docx VIP
- 北师大版四年级数学上册乘法分配律练习题.pdf VIP
- 储能电站能源管理合同范本.pdf VIP
- 新人教版三年级上册数学第八单元《分数的初步认识复习课》名师教学课件.pptx
- 【产品手册】路博润Lubrizol_公司宣传册Brochure_Corporate_Overview2.docx
- 19028 安全生产治本攻坚三年行动方案(工程施工项目) (1).docx VIP
- 第十七章 学校组织管理PPT.ppt
文档评论(0)