超声科质量安全管理重点措施与持续改进计划.docx

超声科质量安全管理重点措施与持续改进计划 一、????????????????????? 科室管理 1、? 科主任负责科室人员出勤、请假及调度科内工作安排。 2、? 严格执行医院的各项规章制度，以《义务人员医德规范》为标准，规范员工职业行为，文明服务，达到服务满意度95%以上。 二、重点管理——医疗质量与指标 1、根据科室情况，有计划分批对各类人员系统培养，如：送出学习，科内组织学习讲座，详情见人才培养及学习计划。 2、科主任组织科内质量领导小组，负责全面检查科室各项医疗服务质量及专业诊断水平。 3、领导小组对全科人员的月、季工作效率、经济效益、服务质量、诊断水平全面考核评定。 4、每季度上机人员进行岗位责任制，操作常规考核，不合格者停止上机工作。 5、领导小组可随时检查科室人员对医疗，诊断及服务质量等的情况，争取达到诊断阳性率70%以上，符合正确率90%以上；对误诊、诊断失误的病例及时纠正，总结经验，吸取教训。 三、持续改进方案： 1、加强对年轻医生培养。 2、积极与临床医生联系征求意见。 3、科内会诊，共同研究解决。 4、疑难病例与临床会诊，共同研究解决。