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PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 消毒防腐药教案 永胜县职业高级中学 谭桂甲 消毒防腐药 学习目标： 1、理解消毒防腐药的概念、作用机理。 2、掌握影响消毒防腐药作用的因素。 3、熟练掌握每类药物的作用与用途、临床应用注意事项。 教学重点： 1、掌握影响消毒防腐药作用的因素。 2、熟练掌握每类药物的作用与用途、临床应用注意事项。 教学难点： 消毒防腐药的作用机理。 教学课时：4课时 教学过程： 传染病发生有三个条件，即传染源、易感动物和传播途径，消毒主要是通过切断传播途径来控制传染病的流行。 当我们饲养完一批动物后，如何全面进行消毒？再问，通常使用哪些消毒药物？ 一、防腐消毒药的概念 （一）防腐消毒药 消毒的含义:杀死病原微生物。 消毒药：指作用强大，能迅速而不可逆地杀死病原微物的化学药物。 灭菌：把病原微生物和非病原微生物全部杀死。（高压蒸 汽，煮沸灭菌，采用的是物理方法）。 防腐消毒药：杀灭或抑制病原微生物生长繁殖的一类药物。分为：防腐药、消毒药。 防腐药：抑制病原微生物生长繁殖的药物。 主要用于抑制生物体表局部皮肤、粘膜和创伤的微生物感染；也用于食品、生物制品等的防腐。 消毒药：能迅速杀灭病原微生物的药物。 主要用于环境、厩舍、动物的排泄物、用具和器械等非生物表面的消毒。 3、防腐药、消毒药的关系： 防腐药和消毒药是根据用途和特性来区分的，两者之间并无严格的界限。消毒药浓度低时也能抑菌，而高浓度的防腐药也能杀菌。所以一般不将他们分开，总称为防腐消毒药。 （二）防腐消毒药的特点 1、抗菌谱 防腐消毒药的抗菌谱与抗生素药物及其他抗菌药物不同，这类药物的抗菌范围没有明显的抗菌谱，对多数病原微生物都有抑杀作用。 2、损害、毒性 防腐消毒药在防腐消毒的浓度时，对动物机体也会不同程度的造成损害，甚至出现毒性反应。所以大多只用作外部防腐消毒。 二、防腐消毒药的作用机理 1、使蛋白质凝固、变性 大部分的防腐消毒药都是通过蛋白质凝固、变性起作用的。对蛋白的凝固作用不具选择性，可凝固一切生活物质，使之变性而失去活性，所以称为“原浆毒”。 【应用】这类药物不但能杀灭病原微生物，而且对动物组织也能破坏，只用于环境消毒。 【药物】 酚类、醇类、酸类、重金属盐类等。 2、改变细胞膜的通透性 表面活性剂等的杀菌作用是通过减低菌体细胞膜的表面张力、增加菌体细胞膜的通透性。使得本来不能转到细胞膜外的酶类和营养物质露出膜外；膜外的水超出限量的进入菌体细胞内，使菌体爆裂、溶解和破坏。 【药物】新吉尔灭、洗必泰等。 3、干扰或破坏病原体的酶系统 通过氧化、还原反应使菌体酶的活性基团遭到损坏；或药物的化学结构与细菌体内的代谢产物类似，可竞争性地或非竞争性地与菌体内的酶结合，从而抑制酶的活性，导致菌体的抑制或死亡。 【药物】氧化剂、重金属盐等。 4、综合作用 有的消毒药不只通过这一途径发挥消毒作用，而具有多种作用机制。如苯酚在高浓度时可使蛋白变性，而在低于凝固蛋白的浓度时，可通过抑制酶或损害细胞膜来杀菌的。 三、影响防腐消毒药作用的因素 1、浓度和作用时间 其他条件一致的情况下，消毒药物的杀菌效力一般随其溶液浓度的增加而增强，随药物作用的时间延长，消毒效果也增加。浓度越高，时间越长，消毒效果越好，但对机体组织的刺激和损害也越大。达不到有效的作用浓度或作用时间，就不能达到理想的消毒效果。 药物浓度与杀菌速度：一般情况下，增加药物浓度可提高消毒杀菌的速度，缩短效力达到相同杀菌所需的时间。浓度越高，时间越短。但有部分药物例外，如乙醇。 2、温度 在一定的温度变化范围内，消毒药的抗菌效果与环境的温度及消毒药液的温度成正比，温度越高，杀菌力越强。一般为温度每升高10℃，抗菌效力增强1倍。对热稳定的防腐消毒药可使用热溶液，以提高药效。对防腐消毒药物的抗菌效力的检测鉴定，通常是在15～20℃气温下进行。对热敏感，不稳定的药物不要加热。如过氧乙酸、乙醇等。 3、病原微生物的类型特点 不同肿型的微生物以及处于不同状态的微生物，对同一种消毒药的敏感程度不同。 ①革兰氏阳性菌——一般比革兰氏阴性菌对消毒药物敏感； ②病毒——对碱类消毒药物敏感，而对酚类消毒药物有耐药性。 ③生长繁殖阶段的细菌——对消毒药物敏感，具有芽胞的细菌对消毒药物抵抗力很强。 4、药物之间的相互拮抗（配伍禁忌） 两种以上药物合用，或消毒药与清洁剂、除臭剂合用，药物之间会发生物理、化学等方面的变化，使消毒药效降低或失效。 如高锰酸钾、过氧乙酸等氧化剂与碘酊等还原剂之间会发生氧化还原反应，不但减弱消毒药效，还会对皮肤的刺激性增强，甚至产生毒害。 阴离子表面活性剂肥皂与阳离子表面活性剂合用，发生置换反应，使药效消失。 5、其他因素 消