眼部超声检查84200.ppt

* 眼睑、泪器 * * * * 探头横行置于6：00子午线，标志向鼻侧，其图像中央所显示的是眼底12：00子午线的图像，称12：00子午线横扫描。如探头垂直置于9：00角膜缘，标志向上，则声束横扫3：00眼底子午线，这就称3：00子午线横扫描。 探头横行置于6：00子午线，标志向鼻侧，其图像中央所显示的是眼底12：00子午线的图像，称12：00子午线横扫描。如探头垂直置于9：00角膜缘，标志向上，则声束横扫3：00眼底子午线，这就称3：00子午线横扫描。 探头横行置于6：00子午线，标志向鼻侧，其图像中央所显示的是眼底12：00子午线的图像，称12：00子午线横扫描。如探头垂直置于9：00角膜缘，标志向上，则声束横扫3：00眼底子午线，这就称3：00子午线横扫描。 横扫描是眼球或病变的左右方向 例如：探头置于12：00子午线 标志向角膜中央，声束沿6：00子午线扫描， 这就称6：00子午线纵扫描。 当然，扫描过程中探头可沿子午线从角膜缘向穹窿部滑动（如眼睑闭合，则中央向眶缘滑动）以扫描更前或更后的位置。 横扫描是眼球或病变的左右方向 例如：探头置于12：00子午线 标志向角膜中央，声束沿6：00子午线扫描， 这就称6：00子午线纵扫描。 当然，扫描过程中探头可沿子午线从角膜缘向穹窿部滑动（如眼睑闭合，则中央向眶缘滑动）以扫描更前或更后的位置。 * * * * * * * * * * * * 正常眼的超声图报告 ◆ 双眼球对称，大小正常， 左侧眼轴径约21.7mm， 右侧眼轴径约21.5mm。 双眼晶体显示清晰，大小、位置正常，透声好。 玻璃体暗区透声好，内未见异常回声。 球壁光滑，连续性好。 球后组织回声均匀，视神经显示清晰。 ＣＤＦＩ：未见异常 超声提示: 双眼未见明显异常声像 八、病例1 玻璃体积血 形态： 位置： 形状：细弱点状 范围：局部或充满 定量： 回声强弱：弱 内部回声：均匀 声衰减：无 动态： 运动：+ 后运动：+ 血管征：- 玻璃体后脱离 形态： 位置：固着点为视盘前或黄斑区前 形状：与视网膜相连的连续条带状回声，光滑 范围： 定量： 回声强弱：等 内部回声： 声衰减： 动态： 运动：+ 后运动：+ 血管征：- 左眼玻璃体内可见两条强回声光带，与视神经相连，呈Ｖ字型 左眼球后壁见强回声带，呈“V”字形，凹面向前，前与锯状缘连、后连 接视乳头，强回声带粗糙、厚薄不一。强回声带内见少许血管彩流信号 病例3 视网膜脱离声像图表现 玻璃体内条带状回声，一端与视神经乳头相连，另一端与周边部的眼底光带或锯齿缘相连。眼球运动时，可见此带轻度震颤。 彩色多普勒表现：脱离的光带上可见血流信号。 视网膜脱离 形态： 位置：后极部玻璃体内 形状：类似v形与视盘相连的条带状回声 范围： 360°全周 定量： 回声强弱：中强 内部回声：均匀 声衰减：无 动态： 运动：+轻度 后运动：- 血管征：+ 脱离膜多位于眼球赤道部，形态呈半环状，凸面向球心，脉络膜全脱离则呈X形，光带中部相吻合，但不与视乳头相连，冠状切面玻璃体内多个连续的弧形条带，称之为玫瑰花征。回声带较典型视网膜脱离为厚，后运动缺乏。 彩色多普勒表现：脱离的光带上可见血流信号。频谱为动脉型血流频谱，与睫状后动脉相似。 病例4 脉络膜脱离 形态： 位置：玻璃体内 形状：多个弧形光带，与球壁光带相连，不 与视盘相连，且弧形光带的弧心均指 向玻璃体中轴 “玫瑰花征” 范围： 定量：回声强弱：中强 内部回声：均匀 声衰减：无 动态：运动：+轻度 后运动：- 血管征：+ 玻璃体视网膜病变 有血流信号 无血流信号 血流信号与视网膜中央动脉和静脉相延续，频谱为A-V伴行关系 血流信号不与视网膜中央动脉和静脉相延续，频谱为低速A型血流 玻璃体积血 玻璃体混浊 玻璃体后脱离 视网膜脱离 脉络膜脱离 眼内膜状光带鉴别诊断表 ------------------------------------------