伤寒金匮之四大类方方剂汇总.docVIP

伤寒金匮方剂归纳 桂 枝 汤 类 桂枝、白芍、炙甘草、大枣、生姜；方义：柯伯韵--此为仲景群方之首，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗总方；曹颖甫--胃肠虚寒，血运不畅也。方中姜也、草也、同为温和肠胃之圣药。胃肠性喜微温，温则能和…桂枝汤功能疏肝补脾者也。故仲圣以本汤为温补主方，加桂即治逆气冲心，加附子即治遂漏不止，加龙骨、牡蛎即治盗汗、失精，加白芍、饴糖即治腹中痛，加人参、生姜、芍药即治发汗后身疼痛，更加黄芪、当归即泛治虚劳，去白芍加生地、麦冬、阿胶、人参、麻仁，即治脉结代、心动悸，无一非大补之方。 桂枝加附子汤 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 加炮附子一枚 桂枝附子汤 伤寒八九日，风湿相博，身体烦疼，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。 桂枝、附子、生姜、炙甘草、大枣 桂枝加桂汤 烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，炙其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。 桂枝去芍药汤（加附子）太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，去芍药方中，加附子汤主之。 桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤 气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作。桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。 （水饮+阳虚阴凝，温阳散寒，通利气机） 桂枝去桂加茯苓白术汤 服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝汤去桂，加茯苓白术汤主之。 《伤寒贯珠集》：表邪挟饮者，不可攻表，必治其饮而后表可解。桂枝汤去桂加茯苓、白术，则不欲散邪于表，而但逐饮于里，饮去则不特满痛除，而表邪无附，亦自解矣。 （小便利则愈） 桂枝加厚朴杏仁汤 喘家作桂枝汤，加厚朴杏子佳。太阳病，下之微喘，表未解故也。 桂枝加黄芪汤 诸病黄家，但利其小便；假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。（若身重，汗出已辄轻者，久久必身瞤…剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利者，此为黄汗——气虚湿盛阳郁） 加黄芪2两 桂枝加葛根汤 太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。 加葛根4两 桂枝加芍药汤 本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。 加芍药3两 桂枝加大黄汤 （接上）大实痛者，桂枝加大黄汤主之。 加大黄1两，芍药6两 桂枝芍药知 母汤 诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 桂枝芍药知母汤，附子麻甘姜术防 茯苓甘草汤 伤寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。 茯苓甘草与桂姜，胃中停水悸为殃 桂 枝 汤 类 桂枝新加汤 发汗后，身疼痛，脉沉迟者（气虚已甚），桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。 桂枝人参汤 太阳病，外证未除而数下之，遂协热而下利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。 注：桂枝后下 桂枝甘草汤 发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸者，欲得按者，桂枝甘草汤主之。 桂枝：甘草=2:1 桂枝救逆汤 伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊起，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。 火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。 （邪无从出，因烦盛，火反入内，火气在上，阴气独统于下，故重而痹） 桂枝1两，炙甘草2两，牡蛎2两，龙骨2两 桂枝加龙骨牡蛎汤 夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 加龙骨、牡蛎各3两 桂枝麻黄各 半汤 太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜麻黄桂枝各半汤。 桂枝二麻黄 一汤 服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法；若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。 茯苓桂枝甘草大枣汤 发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝大枣甘草汤主之。 茯苓半斤（先下），桂枝4两，炙甘草2两，大枣15枚 茯苓桂枝五味甘草汤 青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者；与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。 冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂，加干姜、细辛，以治其咳满。 茯苓4两，桂枝4两，炙甘草3两， 五味子半升。 去桂，加干姜、细辛3两。 茯苓桂枝白术甘草汤 伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动