临床检验技师-临床血液学检验(2019)练习第二十一章_常见出血性疾病的实验诊断.docVIP

第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页 共 NUMPAGES \* MERGEFORMAT 3 页 2019第二十一章 常见出血性疾病的实验诊断 一、A1 1、大关节腔和肌肉群内出血的常见疾病是 A、白血病? B、ITP? C、血友病? D、过敏性紫癜? E、遗传性因子ⅩⅢ 缺乏症? 2、下列哪组纠正试验可以确诊血友病甲 A、正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正? B、正常血清和正常新鲜血浆都能纠正? C、正常新鲜血浆能纠正? D、硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正? E、正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正? 3、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项 A、CT? B、复钙时间? C、APTT? D、BT? E、PT? 4、确定血友病的试验，下列哪项最为重要 A、APTT? B、PT? C、STGT及其纠正试验? D、凝血酶原消耗试验及其纠正试验? E、凝血因子的促凝活性及抗原含量测定? 5、凝血时间延长的疾病是 A、血小板减少性紫癜? B、再生障碍性贫血? C、血小板无力症? D、血友病? E、注射维生素K? 6、下列哪项叙述不符合过敏性紫癜描述 A、是以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征? B、是一种变态反应性出血性疾病? C、是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病? D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的? E、好发于青年人和儿童? 7、临床上以皮肤紫癜和黏膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选试验 A、束臂试验、血小板计数? B、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间? C、血小板计数、出血时间、血块收缩时间? D、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定? E、凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定? 8、关于遗传性出血性毛细血管扩张症说法错误的是 A、常染色体显性遗传? B、主要病理缺陷是部分毛细血管壁中层缺乏弹力纤维及（或）平滑肌? C、出血严重时血栓与止血检验的结果可见异常? D、出血严重者可有小细胞低色素性贫血? E、束臂试验可呈阳性? 9、过敏性紫癜的实验室检查对确诊比较有价值的是 A、病变血管免疫荧光检查? B、骨髓象检查? C、凝血试验? D、纤溶试验? E、血小板计数及功能试验? 10、下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜病人的实验室检查 A、BT时间延长? B、血小板数减少? C、PT时间延长? D、骨髓巨核细胞增生或正常? E、MPV常增大? 11、下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜 A、出血时间正常，TT和PT延长? B、血小板计数正常，血块收缩良好，凝血时间正常? C、血小板数减少，MPV常增大，BT时间延长? D、Fg减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长? E、血小板数减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阳性? 12、获得性血小板功能异常症，下列哪项检查结果是错误的 A、出血时间延长和血小板计数减低? B、血小板黏附和聚集功能减退? C、血小板第3因子有效性减低? D、血块收缩正常? E、β-TG和TXA2增高? 13、出血时间和血小板计数均正常不可见于下列何种情况 A、过敏性紫癜? B、遗传性毛细血管扩张症? C、单纯性紫癜? D、正常人? E、急性ITP? 14、下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外 A、血小板数量减少? B、平均血小板体积减少? C、血小板寿命缩短? D、骨髓巨核细胞增生或正常? E、产血小板巨核细胞减少或缺如? 15、血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷 A、GPⅡb/Ⅲa? B、凝血因子? C、PF3? D、GPⅠb复合物? E、GMP-140? 二、B 1、A.血友病B.血管性血友病C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症D.DICE.依赖维生素K因子缺乏症 1?、遗传方式为性连锁隐性遗传的是 A??B??C??D??E? 2?、临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是 A??B??C??D??E? 3?、由vWF基因的合成与表达缺陷而导致的疾病是 A??B??C??D??E? 4?、血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是 A??B??C??D??E? 2、A.APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠正B.APTT正常或延长，PT延长，能被正常血浆纠正C.APTT延长，PT延长，TT延长，被正常血浆纠正D.TT延长，能被甲苯胺蓝纠正E.APTT正常，PT正常，TT延长，能被正常血浆纠正 1?、类肝素物质存在可见 A??B??C??D??E? 2?、血友病可见 A??B??C??D??E? 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 血友病患者的临床表现为，自发性或轻微外伤后出血，难止出血常发生于负重的大关节腔内（膝、踝、肘、腕、髋、肩关节）和负重的肌肉群