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【习题】
一、选择题
(一)A1型题
口腔护理的目的不包括
保持口腔淸洁 B.清除牙垢C.预防口腔感染
D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化
2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是
昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤
3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是
棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳
4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至
22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃
5.灭头虱药液的成分是:
百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g,40% 乙醇 50ml
C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml
E.百部 50g,95% 乙醉 60ml
6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是
天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦
C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单
E. 15~30min 内完成
7.发生压疮的最主要原因是
局部组织长期受压 B.机体营养不良
C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素
E.体温升高
8.下列关于剪切力的叙述不正确的是
与体位有关
由垂直压力和摩擦力相加而成
由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现
半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生
长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力
9.压疮的好发部位不包括
仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟
D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节
10.晨间护理和晚间护理应分别安排在
A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前
C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前,晚饭后
E.诊疗开始前,临睡前
(二)A2型题
11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是
温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇
D.75%乙醇 E.油剂
12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意
夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔
D.先取下义齿 E.棉球不可过湿
13.患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入
冷水中 B.热水中 C.生理盐水中
D.乙醇中E.朵贝尔溶液中
14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是
生理盐水 B.朵贝尔溶液 C. 0.1%醋酸溶液
D. 3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液
15.张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是
生理盐水 B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液
D. 0.1%醋酸浴液 E.朵贝尔溶液
16.李某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即
请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻
C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧
E.边洗发边通知医生
17.张某.女,30岁,因肺内感染入院.入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是
先经过灭虱处理.再洗净头发 B.用纱布蘸药液.按顺序擦发
C反复揉搓头发1Omin D. 24h后用篦子篦去死虱
E.梳子和篦子先淸洗后消毒
18.李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫.护士为其进行背部按摩.操作不正确的是
手掌蘸少许50%乙醇 B.以掌心紧貼皮肤
C.做向心方向按摩 D.力量由轻至重,再由重至轻
E.按摩 3 -5min
19.张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是
调节室温至22℃以上 B.浴室门外挂牌以示有人
D.盆浴浸泡时间不应超过20min
E.若患者使用呼叫器,护士先敲门再人内
20.李某,女,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括
去除皮肤污垢 B.增强皮肤排泄 C.预防过敏性皮炎D. 促进血液循环
21.李某,因骨折卧床。陳护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是
A.报告医生 B.局部用药 C. 压疮护理
D.进-步观察
22.蔡某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是
A经常翻身 B进行肢体功能锻炼 C.应用减压敷料
D.应用减压床垫 E.改善营养状况
23张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引, 卧床6周,主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部
皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的
淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
24.李先生,臀部出现2cmx2cm的创
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