中南大学儿科学教研室谢宗德课件.ppt

Purpose and requirement（目的要求） 掌握新生儿败血症的常见病原菌（ pathogenic bacteria）及 感染途径（ route of infection）。 掌握本病的临床表现（ clinical manifestation ）、 诊断（diagnosis ）、治疗（treatment）。 精品  中南大学儿科学教研室 谢宗德 新生儿黄疸 Neonatal Jaundice 第七章第十节 精品 Neonatal jaundice 目的要求 掌握生理性黄疸（physiologic jaundice ） 与病理性黄疸（pathologic jaundice）的鉴别要点 掌握生理性黄疸及病理性黄疸的特点 熟悉新生儿胆红素代谢的特点 熟悉引起病理性黄疸的主要病因 精品 Conjugated bilirubin Bile duct Intestinal tract Urobilinogen Stool 新生儿肝炎Neonatal hepatitis 先天性胆道闭锁Congenital atresia of the bile ducts 新生儿溶血病Hemolytic disease of newborn 新生儿败血症Neonatal septicemia Unconjugated bilirubin β- Glucuronidase 肝细胞 摄取 结合 Hb 未结合胆红素 Unconjugated bilirubin Bacteria 肠肝循环（Enterohepatic circulation） 新生儿胆红素代谢的特点 精品 Neonatal Jaundice 新生儿胆红素代谢的特点 Neonate can produce more quantities of bilirubin（胆红素）. Deficient ability of transporting bilirubin. Deficient liver function. Enterohepatic circulation（肠肝循环） is special 精品 Neonatal Jaundice 精品 Neonatal jaundice 生理性黄疸（physiologic jaundice） 的特点 出现黄疸的时间: Jaundice occurs at the 2nd~3rd day; it reaches to peak at 4th~5th day. 黄疸持续的时间: term infant（足月儿）14days; preterm infant（早产儿 ) 4weeks 精品 Neonatal Jaundice 新生儿生理性黄疸（physiologic jaundice）的特点 黄疸的程度: Bilirubin of serum222~257μmol/ l Conjugated bilirubin of serum34 μmol/ l 黄疸的进展: bilirubin of serum increasing85 μmol/ l.d 一般情况良好 精品 Neonatal Jaundice Pay attention to: The bilirubin encephalopathy （胆红素脑病）may occurs at premature newborn（早产儿） when his bilirubin（胆红素） of blood serum only reaches 171 μ mol/L 精品 Neonatal jaundice 新生儿病理性黄疸（pathologic jaundice）的特点 occurrence too early （过早） degree too severe（过重） progress too rapid（过快） duration too long （过长） again occurrence（退而复现） after subsidised 精品 Neonatal jaund