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各种标本的采集及危急值;一、学习目标和要求;二、标本采集的原则;一般原则;;; 三、各种标本的采集;1.痰标本采集 ; 用物准备;实 施;24 h痰标本;2.咽拭子标本采集;目的: 从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养
或病毒分离
实施: 避免在进食后两小时内取标本
用无菌棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体
注意棉签不触及其他部位
在酒精灯火焰上消毒试管口
棉签插入试管、塞紧; 3.血液标本采集; 采血用具; 选择静脉;正确的混合血液和抗凝剂;采集血标本时的注意事项;动脉血标本的采集;;2015-3-20;斜刺:逆动脉血流方向穿刺,角度与皮肤表面呈45-60°;用以消毒的手指触桡动脉搏动的准确位置,使动脉恰在手指的下方,在食指下的动脉搏动处进针.采血后按压5分钟。
; 4.尿标本采集; (二)尿培养标本;5.粪便标本采集; ;(二)隐血标本;危急值(critical value ,panic value):极度异常的检验结果,如果不给予及时有效治疗,病人将处于危险的状态
危急值报告制度最早由Lundberg(1972)提出,已经被世界各地所采用
Lundberg GD. When to panic over abnormal values. Med Lab Observer.1972;4:47-54
;最常见危急值项目
包括pH、pCO2、pO2、Glu、K、Na、Ca、PT、APTT、WBC、PLT等
其它危急值项目
肌酐、尿素氮、细菌培养阳性标本、HIV阳性、心肌损伤标志物、药物浓度及特别异常其它检验结果
其它部门的危急值报告
如心电图、B超、放射
;检验危急值报告范围;
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