医患沟通与医疗纠纷案例分析.pptx

医患冲突与医疗纠纷案例分析近年来发生的杀医伤医事件！！！2013年10月25日，浙江温岭市第一人民医院，3名医生被一男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡。　缘由：对微创手术结果存有异议。　　2013年10月21日，辽宁沈阳医学院奉天医院，一男子挥刀刺中医生6刀后坠楼身亡。　缘由：患者和医生探讨治疗方案时意见不合。　　　2013年5月21日，山东青岛妇女儿童医院，医生被暴力殴打。　缘由：患儿家长嫌医生接诊太慢。　　　2012年4月28日，衡阳市第三人民医院，女医生陈妤娜在住院部四楼被一名患者割颈杀害，这是衡阳市一月之内发生的第五起命案。　缘由：患者不满治疗效果，从广州赶赴衡阳28刀捅死医生。　　　2012年3月23日，哈尔滨市医大一院住院部5楼，一名患者家属疑因医患纠纷将一名医生捅死，并造成3人受伤。　缘由：患者家属疑因医患纠纷，情绪失控杀死实习医生。（误杀）　　　2011年9月15日，北京同仁医院，北京的一名书画家王宝洺将北京同仁医院耳鼻喉科主任、海归博士徐文砍伤，惊动卫生部，时任卫生部党组书记、副部长张茅到北京同仁医院看望受害者徐文。　缘由：患者称遭“伪手术”，砍伤医生。　　　2010年6月11日，齐鲁医院肿瘤科，因十年前纠纷，一名患者家属连续刺杀一名女医生（死）、一名护士（伤）。　缘由：因父亲去世归因于医院，长期怀恨在心。　2012年4月13日上午，北京大学人民医院耳鼻喉科医师邢志敏在门诊室遇刺　2012年3月23日下午，哈医大一院实习医生遇刺身亡，另有三名医生受伤　2011年11月3日中午，广东潮州男科医院负责人宋某被砍身亡　2011年9月15日下午，北京同仁堂医院耳鼻喉科主任、海归博士徐文被砍伤　2011年7月24日上午，陕西安康市中心医院，一名姓谢的医生被砍27刀　2011年1月31日上午，上海新华医院10名医护人员被刺伤　2010年6月11日，山东大学齐鲁医院肿瘤中心一名副主任医生被杀。次日，一名女护士被连捅数刀严重受伤。我们忍不住要问：1.部分群众、部分患者对医护人员的恨从何而来？他们一言不和即殴打医务人员，未能治愈即聚众暴力冲击医院殴打医护人员，他们使用水果刀、马刀、宰羊刀砍杀医护人员，是什么样的社会土壤、舆论土壤产生了如此畸形的恨？2.考察这些案例，聚众暴力医闹事件大多都是索要巨额赔偿，而且相当一部分在最后都达到了目的。由于公安机关、当地政府常采取“纵容”的态度，于是院长被劫持限制人身自由，最后妥协；医院不堪其扰，向暴力医闹份子妥协；或者地方政府调解要求医院赔款“私了”。总之，违法成本如此之低，闹就有钱，医闹能不越来越多越来越张狂吗？3.相当一部分案例起因是所谓的“对疗效不满”，特别是一有死亡即指责抢救不及时、治疗失误。甚至很多媒体报道中也持这种观念。中国医师协会在一份报告中指出：“医疗损害是由于医学技术的缺陷、人的缺陷造成的，与道德无涉。只有转变观念，破除‘医学万能’、‘医生万能’的神话，才能从容面对医疗损害，不再把资源无谓的消耗在如何消灭医疗损害这一不可能的任务上。”医师协会也向有关部门提出建议： 在制定管理规范时，把惩戒医疗损害相关人员的理念降至最低。我们也希望媒体在破除群众错误观念方面发挥重要作用。 当面对医患冲突时，你该怎么办？ 尝试理解患者?患者和家属出现对医疗活动的不理解，是很正常的事情。换位思考，这种心情应该是我们可以理解的。只要我们真诚以待，相信不会有那么多的不懂事理的患者和家属，只要从患者角度考虑，并用患者能听得懂的话语解释，设身处地为患方着想，为改善医患关系真诚努力。患者及家属理应尊重医务人员的专业行为，但在不理解的情况下，医务人员就要想方设法，多给患者进行健康教育或相关指导。 加强医患沟通?医患关系也是一种人际关系。面对患者和家属的不理解，医护人员该做的解释一定要做到，多说几句促进医患沟通的话，患者可能就少一些误解，减少一些不必要的纠纷。也许，通过我们的沟通和尝试，患方就理解配合我们了，但是，在这种情况下的医患沟通，我们一定要注意自己的言行。必要时保持沉默，但一旦说话，我们就要记住：“你的每一句话都可能成为把柄”，尤其是我们在安慰劝解患者和家属时，一定不要把自己“绕进去”。要注意谈话技巧，转变医疗服务观念，了解患者的顾虑，仔细说明情况，大部分病人对医生还是理解合作的，只要你真正替病人着想，病人会听你的建议。 增进横向协作? 如果遇到有医疗风险或者患者生命危险的事情，一定要加强多科合作，多向领导请示，做好组织协调管理。及时向上级领导包括科主任、护士长、医务科、护理部等部门上报，分工协作，责任共担。领导的组织协调作用关键时候很重要，行政的干预，不仅是我们的“挡箭牌”，也是处理医患关系的“润滑油”。 完善必要程序?遇到患者及其家属不理解或者误解医护人员的诊断治疗和处理意见，