医学信息工作现状及发展课件.ppt

医学信息工作现状及发展 吉林市医学会 王晓光 精品 我的体会就是，信息事业发展与社会的经济、技术和管理体制密不可分，清楚这一点就能够理解信息工作的现状，也能够看到它的未来。现在，就从这个体会出发探讨医学信息事业的现状和展望。 精品 一、信息相关概念及医学信息的认知演化 二、医学信息化发展及其阶段性  三、我市医学信息工作的不足及展望 精品 一、信息相关概念及医学信息的认知演化 （一）信息的相关概念  信息：借助载体传递的知识（狭义），客观事物的表达形式（广义）。  情报：是传给特定用户解决生产科研问题的特定信息。 人基系统：以人为主的信息系统。 人机系统：人+计算机。  网基系统：网络+计算机。  精品 （二）医学信息的认知演化  1、50年代 国内卫生界普遍对“信息”无明确概念。 2、80年代 普遍认为我们落后的主因之一是科技信息工作滞后，但认识有明显缺陷，暨忽略了信息消费的方便性原则和经济性原则（信息消费与人均GDP的平方成正比)。对院内信息近乎无概念。  3、90年代 医院信息、科技信息及卫生行政信息等系统有了很大发展； 对信息的认识也日渐丰满。 可见，随着经济发展和经济体制和信息技术条件改善，以及社会需求的变化，医学信息的认知会逐渐丰满起来。  精品 （三）医学信息系统分类（按应用范围划分） 医学科技信息系统 （医学文献数据库及检索分析） 医院内部信息系统 （财物、临床、药品、综合、外部接口等） 卫生行政信息系统 （行业管理、卫生政务、政策法规等） 公共卫生信息系统 (疾控监督、公卫预警、应急指挥等) 社区卫生信息系统 （预防、保健、医疗、康复、健康教育等） 远程医学信息系统 （远程诊断、护理、信息服务等所有医学活动） 公众医疗信息系统 （医患间的医疗情报信息交流） 注：上述系统间会有很多交叉，如医院信息系统也会有科技和远程信息子系统。 精品  二、医学信息化发展及其阶段性  鉴于近年医院信息化发展迅速，现以该系统为主加以说明。 （一）发展阶段划分 医院管理信息化(HIS)；临床管理信息化(CIS)；局域医疗卫生服务(GMIS)。 （二）国外发展情况 国外60年代初美日欧开始建立医院信息系统。70年代已建许多规模较大的医院信息系统。如瑞典斯德哥尔摩建立了市区所有医院的中央信息系统，可处理75000住院和门诊病人的医疗信息。 精品 （三）我国医院信息系统所处阶段  1、HIS是以收费为中心的系统。我国大型医院已经  成熟，中小型医院开始部署，社区和乡镇开始建立。 2、CIS是以病人为中心，用影像、放射、检验、病理、手术等系统，全面收集病人临床信息，建立电子病历。 目前，我国的大型医院正处于CIS 系统建设的高峰期，信息化建设比较发达的医院已经开始对各子系统进行集成。 3、区域医疗卫生管理信息系统 医保、社区医疗、相关医院、远程医疗、卫生行政机关、药品供应商、设备供应商、银行等连接起来整合为一，实现局域医疗卫生服务网。　　中国区域医疗信息系统还处于摸索和试验阶段，居民健康档案、区域医疗数据中心等系统处于起步阶段。 精品 注1：区域医疗数据中心 用于集成区域内多家医院的医疗信息。  注2：卫生IT 投资占医院年收入0.3-0.5%，发达国家3-5%。注3：以大医院为中心的系统 是依托大医院建立数据中心，外联社区服务站。  　　注4：区域图像存储与传输系统 是在区域内建立的具备基层拍片、高层阅片功 能的医学影像中心。  注5：区域卫生数据中心系统 是在一个行政管理区域内建立一个收集各医疗 机构与医疗相关的数据数据中心。目标是实现文档共享，让医生在接诊 时能够了解到就诊者在