Chapter18 抗精神失常药.pptVIP

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2019-04-06 发布于河南
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Chapter18 抗精神失常药.ppt

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* 悦纳自我善与人处接受现实热爱生活 * * * 为下列情况选药: 重症肌无力（）心跳骤停（）抑郁症（）过敏性休克（）躁狂症（）青光眼（）癫痫持续状态（）阵发性室上性心动过速（）外周血管痉挛性疾病（）焦虑性失眠（） * 写出下列药物主要的不良反应: Chlorpromazine（） Noradrenaline （） * Antipsychotics/Neuroleptics Old antiphsychotics /neuroleptics are D2 dopamine receptor antagonists. Although they are also effective antagonists at ACh, 5-HT, NA receptors. dopamine receptor antagonist D2 * 抗精神病药物的使用原则药量逐渐加量最低有效剂量逐渐减量维持治疗时间 * 1950 1960 1970 1980 1990 2000 non-selective tricyclic AD TCA SSRI selective serotonin re-uptake inhibitor SNRI serotonin noradrenaline re-uptake inhibitor mono-amine oxidase inhibitor MAOI Offering new therapeutic approaches for depression noradrenergic and specific serotonergic antidepressant NaSSA Development of antidepressant treatment 单胺氧化酶抑制剂三环类抗抑郁药 5-羟色胺再摄取抑制剂去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺抗抑郁药 5-HE/NA再摄取抑制剂 * SNRIs5-HT/NA再摄取抑制剂代表药：文拉法新（venlafaxine） noradrenaline increase in neurotransmission re-uptake pump serotonin SNRI * 2. 抗精神病作用作用机理：阻断中枢的DA（D2）受体多巴胺通路功能失调阻断中脑边缘系统精神运动 DA↑→精神分裂症抗精神分裂症中脑皮质系统黑质纹状体锥体外系协调 DA↑——不自主运动（手足徐动症、舞蹈病） DA↓→震颤麻痹锥体外系副作用结节-漏斗部内分泌内分泌紊乱内分泌紊乱呕吐中枢催吐化学感受器呕吐程度 DA↑→呕吐镇吐 * * Chapter 18 Antipsychiatric disorders drugs * Objectives 阐述氯丙嗪的作用及机理，用途及不良