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急性上呼吸道感染
概念:
简称上感,俗称“感冒”,主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。本病是小儿时期最常见的疾病,常诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等。该病一年四季均可发生,以冬春季节及气候骤变时多见。多为散发,偶见流行,主要是空气飞沫传播。一次患病后产生的免疫力不足,故可反复患病。
健康教育要点:
1. 密切观察体温、神志、面色变化,避免并发症发生。
2.保持呼吸道通畅。鼻粘膜充血、水肿明显致鼻塞、流涕者,可遵医嘱采
取麻黄素滴鼻剂,并注意清理呼吸道分泌物。
3.给予清淡饮食,少食多餐,鼓励病儿多饮水。
4.加强体格锻炼,多到户外活动,增强机体对气温变化的
适应能力。
5.根据天气变化适当增减衣服;居室要定期通风换气,室温勿过高或过低,并保持一定湿度。已感染的患儿避免接触其他儿童。尽可能不带婴儿去公共场所,以防交叉感染。
6.家中有“上感”病人,应尽量与婴儿隔离,如无条件还与之
接触者,患者应戴口罩,家中通风,保持室内空气清新。
肺 炎
概念:
是指各种不同病原体及其他因素(如吸入羊水、动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为各型肺炎的共同表现。
健康教育要点:
1.保持安静,减少氧的消耗,给予精神安慰,
病室通风良好。
2.保持呼吸道通畅,经常更换体位,叩击背部促
进咳痰。必要时给予氧气吸入,超声雾化吸入后
应,小婴儿可予以吸痰。
3.保证营养及水分:呼吸道感染患儿的食欲下降,可少量多餐给以易消化、高营养的饮食;嘱患儿多饮水。在咳嗽时,应停止喂哺或进食,以免食物呛入气管;呼吸困难的婴幼儿应将患儿抱起取半卧位喂哺,以免乳计吸入气管引起窒息。
4.密切患儿生命体征,病情变化及时通知医师。
5.教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂嘴,不随地吐痰,防止病菌污染空气传染他人。寒冷季节或气候骤变外出时,应注意保暖,避免受凉。
婴幼儿腹泻
概念:
由多病原、多因素引起的以大便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合征。6个月-2岁婴幼儿发病率高。一年四季均可发病,但夏秋季发病率最高。是导致小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
健康教育要点:
1.做好床边隔离,防止交叉感染。注意饮食卫生,包括食具的消毒。
2.合理安排饮食,病毒性肠炎暂停乳类,喂以豆制代乳品或发酵奶、去乳糖奶,少量多餐。腹泻停止后,给予营养丰富易消化的饮食。正确喂养,鼓励母乳喂养,应采取循序渐进的方式添加辅食。
3.准确记录大小便、呕吐次数及量,注意大便的性状、颜色。
4.监测生命体征,观察精神神、 面色、意识状
态、皮肤弹性、粘膜是否
干燥、眼眶前囟凹陷程度、
四肢末稍循环及尿量等。
必要时遵医嘱补液。
5.加强口腔、臀部皮肤的护理,预防鹅口疮、臀红等并发症。
6.合理使用抗生素,避免长期口服广谱抗生素引起肠道菌群失调。
过敏性紫癜
概念:
又称舒-亨综合征,是以血小管炎为为主要病变的血管炎综合征。临床特点除皮肤紫癜外,有关节疼痛、腹痛、便血和尿血等。主要见于学龄儿,男孩多于女孩,四季均有发病,但冬、春季多见。
健康教育要点:
1.皮肤:保持皮肤清洁干燥,及时剪短指甲,防抓伤、
擦伤,用温水清洗皮肤。宜选宽松柔软,棉质布料衣服。观察皮疹的 形态、颜色、数量、分布,和有无反复出现等并记录。如有破溃应及时处理,防止出血和感染。
2.疼痛:观察患儿关节肿胀及疼痛情况,保持关节的功能位置。教会患儿利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。观察有无腹痛、便血等情况。有消化道出血时,患儿及家 长易出现急燥、恐惧、紧张情绪,做好解 释工作。腹痛时嘱患儿应卧床休息,嘱家 长尽 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html \t _blank 量守护床边,禁止腹部热敷,以防肠 出血。
3.饮食:此病与某 些致敏因素有关,有可能成为过敏源食物 禁止食用。给予清淡、易消化饮食。多食含维生素 C 丰富的食物。消化道出血时,禁食。
4.观察尿色、尿量,定时做尿常规检查,若有血尿和蛋白尿,提示紫癜性肾炎。
5.心理:多关心鼓励患儿,指导家长多给患儿心理支持,使其保
持良好情绪,增强信心,积极配合治疗和提高自护能力。
川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征)
概念:
又称皮肤黏膜淋巴结综合症,是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病
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