第一章 免疫学概述.pptVIP

第一章 免疫学概论 医学免疫学简介 免疫学发展简史 21世纪免疫学发展的趋势 免疫系统组成 免疫器官 免疫细胞 免疫分子 免疫应答的种类及其特点 基本概念 是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程 分类： 固有免疫（先天、非特异性免疫） 适应性免疫（获得性、特异性免疫） 固有免疫 组成 -组织屏障及其作用 -固有免疫细胞（单核/巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞、NK细胞、γδT细胞、B1细胞，肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞） -固有免疫分子（补体系统、细胞因子、杆菌肽、溶菌酶、乙型溶素） 吞噬细胞 1.吞噬细胞对病原菌的识别（模式识别） 病原体相关分子模式（PAMP） 吞噬细胞模式识别受体（PRR） 2.吞噬和杀菌过程 固有免疫 特点 -先天具备； -作用无特异性； -迅速发挥作用。 适应性免疫 组成 -T，B细胞参与； -抗原刺激后，经历活化、增殖、分化为效应细胞； -分为细胞免疫（T细胞）和体液免疫（B细胞）。 特点 -特异性； -耐受性； -记忆性。 两者关系 固有免疫为第一道防线，亦是适应性免疫的启动因素； 适应性免疫亦可促进固有免疫应答。 免疫性疾病 超敏反应 自身免疫性疾病 免疫缺陷病 肿瘤免疫 移植免疫 免疫学的应用 免疫诊断 免疫预防 免疫生物治疗 -单克隆抗体、效应T细胞回输、经肿瘤抗原修 饰的树突状细胞治疗肿瘤； -细胞因子治疗贫血等； -造血干细胞移植治疗造血系统疾病； 第二节 免疫学发展简史 经验免疫学时期 科学免疫学时期 现代免疫学时期 经验免疫学时期 启蒙于抗感染免疫 -古代医学“以毒攻毒”（取狂犬脑傅上，后不复发）； -天花流行，“种痘”概念，从人痘得到“牛痘” 科学免疫学时期 病原学的发现和疫苗的研制推动了免疫学的发展。 -代表人物 Robert Koch:提出病原菌致病、预防免疫的概念； 制备了狂犬疫苗 Louice Pasteur:制备炭疽病减毒活疫苗； 科学免疫学时期 细胞免疫和体液免疫学派的形成 -代表人物 Metchnikoff:发现了吞噬细胞；提出炎症并不是单纯的一种损伤，也是保护机体组织的一种机制； Berhing，Kitasato：白喉抗毒素（抗体），血清疗法； Jules Bordet:发现补体； Charles Richet:异常的免疫应答（超敏反应）； 科学免疫学时期 Karl Landsteiner :抗原决定簇，ABO血型物质（ABO/MNP/Rh） Tiselius ,Kabat:抗体和血清的γ球蛋白有关； Rodney Porter,Gerald Edelman:阐述了抗体的结构。 科学免疫学时期 免疫学重大学说和理论 -抗体产生的侧链学说（Paul Erhlich） -克隆选择学说（Macfarlane Burnet） -免疫耐受（Ray Owen,Peter Medawar） -抗体分子独特型，免疫网络（Aiels Jerne） -模式识别（Janeway,Matzinger） 科学免疫学时期 对免疫系统的全面认识 -B淋巴细胞（Glick） -T淋巴细胞（Miller） -T，B细胞的分群 -NK -树突状细胞（Steinman） -MPS（单核吞噬细胞系统) 现代免疫学时期 分子生物学的兴起，人们对免疫应答的研究深入到基因水平和分子水平。 -抗体多样性和特异性的遗传学基础（Tonegawa） -T细胞抗原受体的基因克隆（Mark Davis） -免疫遗传学和MHC限制性的发现（George Snell,Jean Dausset,Aaruj Benacerraf） -细胞因子及其受体 -免疫受体信号转导的研究 免疫学发展趋势 临床免疫学在临床疾病诊断与防治中发挥的作用更为明显，新型免疫学技术和方法及其应用日益广泛； 免疫病理学，肿瘤免疫学、移植免疫学、血液免疫学、老年免疫学、免疫药理学、感染免疫学； 小结 人体有一个完善的免疫系统来执行免疫功能。免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。机体的免疫功能主要有免疫防御、免疫监视和免疫自身稳定。免疫应答根据其识别特点、获得形式和效应机制，可分为固有免疫和适应性免疫。适应性免疫应答可分为识别、活化增殖和效应三个阶段，具有特异性、耐受性和记忆性三个特点。免疫应答是把双刃剑。异常免疫应答可导致多种免疫相关疾病。免疫诊断已成为临床各学科中诊断疾病的最重要手段之一；通过接种疫苗，预防乃至消灭传染病是免疫学一项重要任务；免疫生物治疗已成为临床治