第八章 常用非处方药—胃病、胃肠炎、消化不良、便秘.pptVIP

虚证从中医来讲，认为是脏腑功能的不足。 中医的脏腑不同于西医的脏器，脏指的是五脏，指的是心、肝、脾、肺、肾，腑指的是和脏互为表里的，胆、胃、大肠、小肠、膀胱等 ，五脏六腑的功能好不好，像西医去查一些指标正常不正常，而中医师通过气血表现出来， 脾：与现代医学的脾完全是两回事，脾能够接受物质以后，它运输消化，最后化成气血，而升成气血以后，就能营养全身各个部位，当脾虚的时候，气血生成不足了，就是能量不足了，就感觉到特别疲劳。 气虚 ：人参、黄芪，这都可以补气。 脾气虚： 因为脾从中医来说它是主运化，运化就和消化联系的比较紧密一些，可以用一些补脾的山药、莲子、饴糖、苡仁米，来补脾气。 血虚 ： 血要养心，可能出现心烦、失眠、头晕眼花、面色苍白、睡觉 不好， 还有就是比如说肝血不足，就会指甲容易断裂。 选择：当归、阿胶、红枣、龙眼、当归羊肉汤 阳虚 ：最典型的一个症状就是怕冷，阳虚可能是气虚之慎，因为中医讲气是属阳的，气虚日久了就会导致阳虚，除了怕冷，可能也会感觉到疲乏，没有精力。 肾阳虚 ： 在阳虚的基础上都怕冷，肾阳虚会有腰怕凉的表现，如果脾阳虚出现肚子特别怕凉，并且稍微一吃凉的就拉肚子。 选择：羊肉、芝麻、胡桃、芡实米、干姜、小茴香。 阴虚 ：手脚心热、潮热盗汗、容易上火。 选择：枸杞、百合、麦冬、银耳、山萸。 黄连素片 【主要成分】盐酸小檗碱等。【性　　状】糖衣片，除去糖衣后显棕色。气微，味苦、微辛。【功能与主治】清热燥湿，行气止痛，止痢止泻。用于大肠湿热之赤白下利、里急后重或暴注下泻、肛门灼热。 [性状] 黄棕色或淡黄色片。[作用类别] 泻类非处方药药品。[药理作用] 口服后在肠内经胰蛋白酶分解、缓慢释放出鞣酸，使肠黏膜表层内的蛋白质沉淀，形成一层保护膜而减轻刺激，降低炎症渗透物和减少肠蠕动，起收敛止泻作用。[适应症]用于消化不良性腹泻。 [注意事项]1.细菌性痢疾等感染性腹泻不能应用。2. 过敏者禁用。[药物相互作用] 能影响胰酶、胃蛋白酶、乳酶生等的药效，不宜同服。[不良反应] 过量服用可引起便秘。 鞣酸蛋白片 【其他名称】普鲁本辛【适应证】有较强的阿托品样外周抗胆碱、抗毒蕈碱作用，也有弱的神经节阻断作用，其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性，故松驰胃肠平滑肌的作用较强、较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。用于胃肠痉挛性疼痛。【不良反应】主要有口干、视力模糊、尿潴留、便秘、头痛、心悸等，减量或停药后可消失。 溴丙胺太林 氢溴酸山莨菪碱 氢溴酸山莨菪碱：茄科植物山莨菪 根中提取得到的一种生物碱的氢溴酸盐作用： 【药理作用】为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相似或稍弱。本品能使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛（尤其是微血管），同时有镇痛作用。【适应证】用于治疗平滑肌痉挛，胃及十二指肠溃疡，胆道痉挛等。【不良反应】一般有口干、面红、轻度扩瞳、近视物模糊等。个别患者有心率加快及排尿困难等。【禁忌证】脑出血急性期及青光眼忌用。 颠茄浸膏 颠茄草经加工制成的浸膏。【性状】灰绿色的粉末。【功能与主治】抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。用于胃及十二指肠溃疡，胃肠道、肾、胆绞痛等。【注意】青光眼患者忌服。 口服补液盐 【适应证】经口服补液和补充电解质，用于治疗和预防急性腹泻造成脱水的疗法为口服补液疗法。本品用于体液补充和调节钾、钠等电解质、水及酸碱平衡，用于治疗和预防不太重的急、慢性腹泻造成的脱水。【不良反应】胃肠道反应，如恶心、呕吐等，见于口服浓度过高、饮用速度过快时。本品经充分稀释，以上副作用不易发生。 胃肠炎非处方药—中成药 葛根芩连片 【处方】葛根（解痉挛）、 黄芩（杀菌）、黄连（杀菌）、 炙甘草（补脾和胃 ）【性状】暗黄色的片；气微，味苦。【功能与主治】解毒，清热，止泻止痢。用于泄泻利疾，身热烦渴，下利臭秽。 香连片 【主要成分】黄连（吴茱萸制）、木香（腹胀痛；哎吐泄泻；痢疾后重 )。【性状】本品为糖衣片，除去糖衣后显黄褐色。气微，味苦。【功能与主治】清热燥湿，行气止痛。用于湿热痢疾、里急后重、泄泻腹痛、菌痢、肠炎。 消化不良非处方药—西药 多潘立酮 【异　　名】吗丁啉、路得啉等。【药理作用】作用较强的多巴胺受体拮抗剂，具有外周阻滞作用，不透过血脑屏障。【适应证】对偏头痛、痛经、颅外伤及颅内病灶、放射治疗以及左旋多巴、非甾体抗炎药等引起的恶心、呕吐均有效；对老年因各种器质性或功能性胃肠道障碍引起的恶心、呕吐也有效。也用于慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食道炎；腹胀、上腹疼痛、恶心、嗳气、厌食等消化不良症。【不良反应】不良反应较少，主要有惊厥、肌肉震颤、流涎、平衡失调、眩晕等锥体外系症状，也有月经失调的报道。【禁忌证】孕妇用