第四章 预防传染病和寄生虫病.pptVIP

第三节 婴幼儿常见传染病和寄生虫病 一、婴幼儿常见传染病 　　（一）病毒性急性出诊性传染病 　　 （二）其他病毒性传染病 （三）细菌性传染病 　　 二、婴幼儿常见寄生虫病 （一）蛔虫病 1．流行特点 （一）蛔虫病 1．流行特点 2．症状 (1)成虫在肠道内寄生，由于机械刺激常引起脐周围阵发性疼痛，片刻可自行缓解。 (2)蛔虫的代谢产物或死亡后的裂解物为有毒物质，可引起低烧、多汗、夜惊、磨牙等症状。 (3)蛔虫有喜移行及钻孔的特点。当人体内发生某些变化，如发烧、服不足量的驱虫药等，可刺激蛔虫，引起多种并发症。常见的有胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗塞等。 3．防治 (1)积极治疗蛔虫病，以减少散播虫卵的机会。集体儿童机构可于9—10月间集体驱蛔。因6～7月间最易感染蛔虫卵，9—10月间已长为成虫。常用驱虫药为驱蛔灵、肠虫清等，药量遵医嘱。 (2)改善环境卫生，讲究饮食卫生、个人卫生。 （二）蛲虫病 蛲虫病是由蛲虫寄生于人体小肠下段或直肠引起的疾病。蛲虫虫体细小，呈乳白色，似短线头，故名线头虫。 1．流行特点 2．症状 （1）肛门周围和会阴部奇痒。 （2）由于搔伤，可使局部皮肤糜烂。 （3）睡眠不安，易烦躁，食欲可受影响。 3．防治 (1) 避免重复感染。小儿穿满档裤睡觉，并于肛周涂上药膏，以粘住虫卵并止痒。早晨用肥皂和温水洗净，换下的内裤洗净并煮沸消毒，连续10天即可见效。 (2)培养个人卫生习惯，如饭前、便后洗手，勤剪指甲，不吮吸手指等。 (3)勤换衣服，勤晒被褥。 (4)驱虫药有驱蛔灵、肠虫清等，药量遵医嘱。与患儿生活在一起的蛲虫病患者应同时进行治疗，以杜绝相互感染。 * 隔离患儿或可疑病儿；接触者检疫3周，可服板蓝根冲剂预防；注射腮腺炎减毒活疫苗 急性患儿卧床；多饮水，吃半流质、软食，避免酸辣食物；常漱口；高热适当降温；冷敷或中药肿胀处。 起病急，发热、畏寒、头痛、咽痛。腮腺肿胀以耳垂为中心，边缘不清有触痛，吃硬、酸食物时更痛 冬春 飞沫 接触 患者和隐性感染者 腮腺炎 患儿隔离至全部皮疹结痂为止，衣物、用具暴晒或煮沸消毒；易感儿口服板蓝根冲剂，避免接触患者，接种水痘减毒活疫苗； 接触者检疫21天；病儿房间开窗通风3小时 发热时卧床，多喝水 吃高热量易消化的食物；保持皮肤清洁，剪指甲避免抓破水疱；用炉甘石洗剂止痒 病初1-2天低热，随后出疹，呈向心布，沿斑疹—丘疹—水疱—结痂顺序发展，痂皮脱落不留疤痕。皮疹可分批出现。 冬春 飞沫 接触 患者 水痘 病人隔离至出疹后５天，与病人接触应戴口罩；易感儿注射风疹减毒活疫苗；孕妇应避免与风疹病人接触 发热时卧床，环境安静舒适，空气新鲜；多饮水，吃清淡易消化高热量的食物；保持口眼皮肤卫生；外用炉甘石洗剂。 前驱症状轻，类似感冒症状；耳、颈或枕后淋巴结肿大；发热1-2天出疹（淡红），24小时内遍及全身，疹退后无痕迹 冬春 飞沫 接触 患者、携带者和先天性患者 风疹 6个月后接种麻疹减毒活疫苗；接触病人的易感儿进行人工被动免疫；病儿应隔离至出疹后5天；病儿房间开窗通风3小时。 卧床休息，室内空气新鲜、温湿度适当；保持口、眼、鼻及皮肤的清洁；吃营养好易消化的流质半流质食物；发热时多饮水；疹子内陷要警惕并发症 病初发热、咳嗽、眼怕光流泪；2-3天后颊粘膜上可见白色小点；发热后3-4天出疹（玫红），症状加重，高热；疹出齐后逐渐消退，退后留下褐色斑点 冬春 飞沫 急性患者（唯一） 麻疹 预防 护理 主要症状 流行 季节 传播 途径 传染源 病名 发热、乏力、恶心、呕吐、头晕。多无黄疸，关节酸痛多。少数儿童感染后无任何症状 接触 医源 乙型 早诊断、早报告及早隔离治疗急性病人；加强饮食、水源及粪便管理；避免母婴传播；易感者接种疫苗，接触者注射两种球蛋白 急性期卧床；饮食以低脂、高碳水化合物为宜，多吃水果、蔬菜。忌酒、油腻和刺激性食物，重症肝炎应限制蛋白质的摄入；忌用对肝脏有损害的药物。 食欲减退、恶心、乏力、厌油腻，偶而呕吐腹泻，巩膜皮肤黄疸，尿色加深，肝脾肿大 冬春 饮食 病人和 无症状携带者 甲型 肝 炎 防蚊、灭蚊；易感者注射乙脑灭活疫苗；早发现早隔离早治疗病人；流行期间可用大青叶、板兰根各15克煎服预防 多饮水，吃有营养易消化的食物；昏迷时可鼻饲；经常给患儿翻身；给瘫痪者作肢体被动运动 病起即有高热，伴头痛、嗜睡、喷射性呕吐及全身不适，1-2天后病情加重，惊厥、神志不清或昏迷，