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现代文明病及其治疗与预防 第一讲 绪论 主讲人:张文平 博士 什么是现代文明病? 现代文明病其产生的土壤在于高度现代化的社会带给人们以舒适的生活环境和懒惰的生活方式 ;现代文明病是一种由生活上的压力与紧张,以及营养的失调,再加以缺乏运动,长期积累而来的代谢病;是由于“不文明”的生活方式而产生的一大类慢性疾病,与社会因素密切相关,主要包括: 现 肥胖症 obesity 糖尿病 diabetes mellitus 代 高血脂 hyperlipidemia 高血压 hypertension 文 脑卒中 stroke 失 眠 insomnia 明 抑郁症 depression 精神分裂症 schizophrenia 阿尔茨海默病 Alzheimers Disease 病 骨质疏松症 osteoporosis 恶性肿瘤 cancer 运动不足对健康产生不良影响 从上世纪90年代后期开始,心血管病已逐渐成为我国城乡居民的第一位死因,目前已占总死亡人数的35%,而国内与心血管病相关的危险因素也呈现逐年上升的趋势。 ??? 另外,最近一项针对逾50万亚洲人口的研究表明:全球心血管疾病约有50%发生在亚太地区,而高血压、糖尿病、高胆固醇和吸烟正是中国及其他亚太地区心血管疾病主要诱因,在60岁以下人群中,患糖尿病可使罹患心脏病的几率增加4倍以上,有关部门必要进行有效的防治、干预。预计2010年以前,中国中年人患心脏病的几率将会和美国持平。 一、肥胖症、糖尿病、高血脂 肥胖症:肥胖症是指体内脂肪积聚过多,并超过标准体重20%者可称为肥胖症。体重指数 =? 体重(公斤) /身高(米)的平方??? kg/m2??轻度肥胖:体重指数 30 中度肥胖:体重指数35 重度肥胖:体重指数40 糖尿病:糖尿病典型的症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦 ,肥胖发生率的增加,使得糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。 高血脂:高血脂也叫高脂血症,是由各种原因导致的血浆中的胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白水平升高和高密度脂蛋白过低的一种的全身质代谢异常的一种病 。 肥胖症 因过量的脂肪储存使体重超过正常20%以上的营养过剩性疾病。 有单纯性和继发性两类。 单纯性肥胖指无明显内分泌代谢疾病; 继发性肥胖主要为神经内分泌疾病所致。 我国有2.4亿人超重,肥胖症患者已超过9000万人。中国在1982年到1992年期间,城市中身体超重和患肥胖症人数从9.7%增加到14.9%,乡村从6.8%增加到8.4%。儿童的肥胖症人数由1982年的15%上升到2000年的27%,“小胖墩”越来越多。 密西西比州的成年人有30%患肥胖症,为美国之最。紧随其后的是西弗吉尼亚州和亚拉巴马州。科罗拉多州是“最苗条”的州,其人口肥胖率是17.6%。 美国各地10岁到17岁青少年的肥胖比例,结果发现,哥伦比亚特区排名第一,该地区这一年龄段的青少年肥胖率达22.8%。排在最后的是犹他州,比例为8.5%。 肥胖并发症 高血压 心脏病 糖尿病 糖尿病 糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。 1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。 2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。 2003年的流行病学调查显示,全球有近2亿糖尿病患者,估计到2025年这一数字将增加至超过3亿。目前美国大约有2000万糖尿病患者,另外有4200万人处于糖尿病前期阶段。随着我国经济的迅猛发展,糖尿病患病的人数也呈现飞速增长(10%),根据《中国糖尿病防治指南》中的数据,2型糖尿病发病率1979年仅为1.00%,1996年迅速增长至3.21%,到2002年则增长到4%~5% 。 糖尿病有哪些危害? 糖尿病眼 糖尿病带状泡疹 此外,糖尿病患者的心脑血管病变发生率明显增高; 糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上; 尿毒症患病率比非糖尿病者高17倍; 双目失明
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