海南中老年人骨量变化趋势研究-外科学专业论文.docxVIP

中文摘要海南中老年人骨量变化趋势研究 中文摘要 海南中老年人骨量变化趋势研究 摘 要 目的：对40岁以上的中老年人按照性别、年龄进行分组，以统计学 手段对年龄与骨密度(Bone mineral density，BMD)之间的关系进行分析， 了解中老年人骨密度的变化趋势。为进一步研究其影响因素提供理论依 据，并指导临床工作，对中老年人及时的进行医疗介入，以达到早预防、 早诊断、早治疗的目的，延缓骨量丢失的过程，减少、避免骨质疏松骨折 的发生。 方法：对2009年3月10日至2009年11月21日在我院采用定量CT(QCT) 进行腰椎骨密度检查的体检者，选取其中40岁以上，无服用药物史、无其 他基础疾病的体检者共430例，按照性别差异，以lO岁为一个年龄段进行 分组，分别对各组数据进行统计学分析。 先使用Pearson积差相关系数进行相关分析了解年龄与BMD值之间是 否存在相关，再以年龄和BMD值为变量建立直线回归方程(Y(BMD) =a+bX(年龄))，然后对所得直线回归方程进行检验其是否有统计学意 义。直线方程中截距(a)表示直线与Y轴的交点坐标，在本研究中其统 计学意义不明确；本研究主要对斜率(b)进行分析，b的正负值代表年龄 与BMD值间的正(负)相关度，即BMD值随年龄增大而增高(降低)，b 的大小可体现出该年龄组中骨密度值变化的速度，即年龄(X)每增长一 岁，BMD值(Y)变化为b，b的绝对值越大，代表在该组中骨密度变化的 速度越快。 本研究还对各个年龄组间的BMD值、T值进行统计，了解组间BMD 值差异是否存在统计学意义。 而T值的大小则可以反映受检者BMD值与 数据库中峰值BMD相比较，骨量丢失的多与少。 结果：本组研究中，将总体检者按性别分两组，使用Pearson积差相 关系数进行相关分析，分析结果表明，40岁以后人群随年龄增大椎体BMD 值下降，年龄与BMD值存在负相关。在同性别组中，年龄与骨量变化间 符合直线回归方程(pO．01)，男性符合直线方程Y=208．54+(．1．42)X， 女性符合直线方程卜304．90+(．3．33)X。表明40岁以上的体检者，年龄 中文摘要与BMD值间存在直线关系，骨密度值随年龄增加而降低。男、女性别间 中文摘要 与BMD值间存在直线关系，骨密度值随年龄增加而降低。男、女性别间 骨量减少的速度不同，相比较而言，女性骨量减少的速度更快。 分别对各组数据进行相关分析，表明各组数据间年龄与BMD间均存 在不同程度相关。在此基础上，使用直线回归方程(Y_a+bX)进行统计， 其中女性：40-49岁以上有42例，BMD均值为1 67．68+28．90 mg／cc，直线回 归方程为=247．63+(．1．77)X； 50-59岁以上有59例，BMD均值为 l 16．39+36．05 mg／cc，直线回归方程为Y=432．57+(．5．81)X；60-69岁以上 有36例，BMD均值均为83．46+32．10 mg／cc，直线回归方程为Y=125．89+ (-0．67)X； 70-～79岁以上有32例，BMD均值为62．18+25．91 mg／CC，直线 回归方程为Y_152．27+(．1．23)X；80--89岁以上有3例，因样本含量少， 未建立直线回归方程。 男性：40-49岁以上有34例，BMD均值为147．70-J：41．72mg／cc，直线回 归方程为Y_151．90+(．0．09)X；50-59岁以上有77例，BMD均值为130．28 士31．72 mg／cc，直线回归方程为弘293．45+(．2．98)X；60-69岁以上有79 例，BMD均值为1 16．59+27．5l mg／cc，直线回归方程为Y-158．12+(-0．64)X； 70--79岁以上有57例，BMD均值为102．32+34．51 mg／cc，直线回归方程为 Y=87．78+(O．20)X；80--89岁以上有11例，BMD均值为98．95+29．26 mg／cc， 直线回归方程为Y=．342．00+(5．30)X。 经检验，50--59岁组男性、女性的年龄与BMD值间均符合直线回归 方程，有统计学意义(pO．05)，表明在此年龄段中，年龄与BMD值间存在 有直线关系。其他年龄组组内骨密度变化与年龄之间存在相关，年龄与 BMD间不存在直线关系。数据分析结果表明，对不同性别而言，50-59 岁组骨量减少速度均较总体骨量减少速度快，女性更加明显，BMD值与 40-49岁年龄组间有统计学差异。 女性50岁以上组间平均T值均小于．2．0，60岁以上组平均T值小于．3．O， 表明女性50岁以后骨量减少得非常明显。而男性骨量减少速度较女性缓 慢，其BMD均值较高，即使80．89岁组，其平均T值仍有．