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1.消化道平滑肌的一般生理特性? 2.消化液的主要功能是什么? 3.何为胃肠激素?主要有哪些?其主要作用? 4.胆汁和胰液进入消化管的途径。 5.唾液、胰液、胆汁、小肠液的主要成分及主要作用? 6.消化道运动及消化液分泌的神经支配及其作用? 7.什么叫吸收?为什么小肠是吸收的主要部位? 8.小肠对糖、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素是怎样吸收的? 9.胃液的主要成分是什么?各有何生理功能? 10.试述消化期胃液分泌的调节? 11.胃及小肠的运动形式? 12.大肠内细菌的作用? 13.简述消化器官活动调节的主要形式? 三、消化腺及其分泌 功 能: 1、改变pH 2、分解作用 3、稀释食物 4、分泌黏液、抗体和液体,保护作用 分泌为耗能过程 第六节 消化器官活动的调节 一、神 经 调 节 (一)消化器官的神经支配及其作用 (二)消化器官功能的反射性调节 1、非条件反射:机械、化学刺激 2、条件反射:望梅止渴 二、体 液 调 节 (一)胃肠激素对消化活动的调节 1、胃泌素:G 2、促胰液素:S;盐酸、蛋白质、脂酸钠 3、胆囊收缩素:I;蛋白质、脂酸钠、盐酸、脂肪 (二)局部体液因素对消化活动的调节 1、组胺 2、PG 五、小 肠 液 1.小肠液的性质和特点: 是弱碱性液体,pH≈7.6。渗透压与血浆相等。 分泌量大(1~3L/日) 特点 酶种类多 持续分泌 2.小肠液的成分和作用: (1)中和胃酸,保护十二指肠粘膜免遭胃酸侵蚀。 (2)稀释肠腔内容物,利于吸收。 (3)肠激酶能激活胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶。 (4)肠淀粉酶能水解淀粉成为麦芽糖。 (5)多种消化酶进一步消化水解食糜。 第四节 吸 收 一、吸收部位 口:部分药物(如亚硝酸甘油、吗啡)。 胃:酒精和少量水分。 大肠:水、无机盐,葡萄糖和一些药物。 小肠:能力最强、种类最多,是主要吸收的部位。 小肠吸收的有利条件: ①面积保证:长4米+皱褶+绒毛+微绒毛→200m2; ②设备保证:酶多+转运工具+运输途径; ③时间保证:停留时间长,约3~8h; ④动力保证:绒毛伸缩作用。 二、几种主要营养物质的吸收 (一)糖的吸收 食物中的淀粉 糖、半乳糖、果糖)。糖类只有分解为单糖才能被吸收。 吸收机制:是逆浓度差、耗能(能量来自钠泵)的继发性主动转运。 淀粉酶 双糖酶 单糖(葡萄 麦芽糖 葡萄糖 葡萄糖 葡萄糖的吸收: 管腔侧:以Na+-载体-葡萄糖复合物形式,与Na+同向转运入肠粘膜上皮细胞内; 管底侧:葡萄糖通过易化扩散方式进入血液,Na+ 则由钠泵转运至细胞间隙。 (二)蛋白质的吸收 吸收机制:与葡萄糖相似,为继发性主动转运。 目前已证明有分别转运中性、碱性、酸性氨基酸和亚氨基酸的转运系统。 新生儿还可通过胞吞作用吸收多肽和蛋白质,故可从母乳中吸收抗体,产生被动免疫。 ○ 氨基酸转运系统 Na+ 蛋白酶 氨基肽酶 (三)脂肪的吸收 甘油 载脂 (四)无机盐的吸收 1.钠和水的吸收 肠上皮细胞底-侧膜上存在钠泵,使Na+主动转运,肠腔中的95~99% Na+被主动吸收。 Na+的吸收往往伴随水、葡萄糖、氨基酸和负离子等的吸收。水的吸收是被动的。 2.铁的吸收 ●吸收部位:小肠上段。 ●吸收量:约1mg/日,仅为一般饮食中含铁量的1/10。缺铁患者,吸收量可比正常人多1~4倍。 Fe2+ 吸收(胃酸、Vit C促进作用) ●吸收机制:为主动吸收。肠上皮细胞释放转铁蛋白→转铁蛋白与Fe2+结合成复合物→复合物与转铁蛋白受体结合→复合物入胞后Fe2+游离:部分Fe2+从细胞底侧膜以主动转运方式转移至血液;部分Fe3+与胞内的铁蛋白结合成为胞内贮存铁,以防止铁的过量吸收。 3.钙的吸收 ●钙吸收的部位:小肠各部位都有吸收钙的能力,尤其十二指肠。 ●钙吸收的状态:可溶性钙(氯化钙、葡萄糖酸钙)才能被吸收,离子状态的钙最易被吸收。 ●钙吸收的影响因素: ①维生素D、脂肪酸、酸性环境(pH=3时,钙呈离子状态)促进钙的吸收; ②凡与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸钙、磷酸钙、草酸钙等,钙则不能被吸收; ③主动转运过程。钙通过刷状缘膜上的钙通道进入细胞→基底膜钙泵、Na+/Ca2+交换机制进入血液。 (六)维生素的吸收 水溶性维生素主要以易化扩散方式在小肠上段被吸收。而维生素B12必须与内因子结合成复合物,才能在回肠吸收。 脂溶性维生素A、D、E、K的吸收机制与脂
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