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;应急方案;1.遇到意外发生时,要保持镇静,尽快向他人或医院急救中心求助(120)。
2.迅速排除致命和致伤因素,确定伤者和自己均无进一步的危险。
3.在不明伤情时,切忌盲目地实施拉、扯、按摩、复位等处置。
4.如有大量的出血和休克,应首先止血和抗休克。
5.对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员,迅速使其呼吸道畅通,同时施行人工呼吸、胸外按压等复苏操作,原地抢救。
6.暂时不要给伤员喝任何饮料和进食。;7.如发生意外,而现场无他人时,应大声呼救,请求帮助或设法联系有关部门,不要单独留下伤病员无人照管。
8.急救人员到达后,服务中心的人员陪同患者到急救中心,对整个急救处理的过程进行陪同记录,要求文字记录与影像记录同时存在,做好急诊记录(急诊过程中全部检查、检验报告单复印件)。急诊记录要求客户和参与救治的医护人员签字确认。
9.如需留院观察或住院,应陪同客户办理相关手续。要做住院(留观)日志(记录每日探视情况及客户住院期间的每日诊疗安排)。
10.整个急救处理过程结束后,第一时间上报公司。
11.应急处理结束后把整个应急事件的所有资料,客户签字、中心客服和中心主任签字,寄回公司存档。;;心脑血管疾病分类;脑部血液供应;
脑血管疾病是指由各种原因导致的急慢性脑血管病变。临床上脑血管疾病以急性发病居多,多为中、老年患者,表现为半身不遂、言语障碍等,俗称中风或卒中。
脑梗死 血液循环 脑卒中
脑出血 功能障碍 脑中风
;脑血管意外
(脑卒中);一、脑梗塞; (三)诱因
季节变化:两个小高峰 (分别为秋冬和冬春交接)
2. 情绪波动;
3. 生活习惯和环境改变时;
4. 长期卧床或睡眠中;
5. 长时间禁水、禁食;一、脑梗塞;一、脑梗塞;(六)快速识别——STR原则
S (smile): 要求患者笑一下;
T (talk) :要求患者说一句简单的句子(要有条理,有连贯性)
R (raise) :要求患者举起双手。
要求患者伸出舌头,如果舌头「弯曲」或偏向一边,那也是中风的征兆。
患者如果有任何一个动作做不?? ,就要立刻打 120!!!尽快送院,把握有效溶栓时机!;(五)救护
;(五)救护(最快的速度,送医院)
尽快送院,把握有效溶栓时机(时间窗:3-4.5小时)! ;二、脑出血;(一)定义:
指非外伤性脑实质内血管破裂而引起的出血,又叫脑溢血(原发性或自发性脑出血)。
(二)病因:
1. 高血压(80%, 收缩压一般 160 -240mmHg ,舒张压 90~ 160mmHg 。
2. 脑动脉硬化、脑血管畸形;(三)诱因(凡是能使血压骤然升高的因素 )
季节变化(冬春两季发病率较高)
过度饮酒
剧烈运动
情绪波动
大便用力
;(四)临床特点
好发年龄40-70岁,男性稍多于女性。
多在激动或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至
数小时内达到高峰。
3. 多有高血压病史,肥胖,高脂,高盐饮食习惯;
4. 多有血压明显升高。主要表现为偏瘫、失语、意识障碍、大小
便失禁等。50%伴有头痛、呕吐,10%抽搐发生。可呼吸深沉带
有鼾声,重则呈潮式呼吸或不规则呼吸。
;二、脑出血;(五)先兆症状
1. 突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。
2. 与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。
3. 暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。
4. 突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。;(五)救护;(五)救护;一、高血压急症; 临床表现特点
共同的临床特征是血压急剧升高,患者收缩压(SBP)≥210~240mmHg,DBP≥120~130mmHg,同时,出现明显的头痛、眩晕、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急和视力模糊等。
; 急救
镇定、安静,卧床休息;
2. 保持呼吸道通畅,给氧;
3. 及时服用降压药(含服硝酸甘油);
4. 通知急救中心;
5. 严密观察。;心脏病;呼吸困难、气喘。
心跳加速、心悸。
身体虚弱,容易头晕。
食欲不振、肠胃不适。
水肿。
胸部疼痛(有此症状,必须迅速就医)。
心律不齐。;二、冠心病——冠状动脉粥样硬化性心脏病; 高血压 高脂血症;二、冠心病的致病因素;二、冠心病发作之“心绞痛”; 疼痛部位:胸骨后及心前区,可放射。
疼痛性质:压迫、发闷或紧缩感。
持续时间及缓解:多在3~5分钟内逐渐消失,很少超过15分钟。舌下含化硝酸甘油能很快缓解。
发作:可以几天或几个星期一次,逐步加重;也可一天内多次 。
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