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医学统计学 医学统计学 问题1：比较某班男女生的身高？ 问题2：比较某城市20岁男女青年的身高？ 课外作业： 问题1与问题2中男女身高的比较是否有区别？ 有限总体：某班男生、女生等。 无限总体：某病患者。 （五）概率(P) 其大小在０到1之间。医学上的事件包括： (1)肯定会发生的事件，其P=1； (2)决不会发生的事件，其P=0； (3)可能会发生的事件，其P在0与1之间。 我们将发生的可能性小于或等于0.05的事件称小概率事件。一般认为这事件是不会发生的。 五、如何学好医学统计学？ 具体来说： 王国维先生 “昨夜西风凋碧树，独上高楼，望尽天涯路” “衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴” “众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在，灯火阑珊处” （一）统计设计 医学科研设计： 1.专业设计； 2.统计设计。 （二）资料搜集 1、统计报表； 2、医疗卫生工作记录和报告卡片； 3、专题调查记录或实验研究记录。 （三）资料整理 按研究设计的要求，使原始数据系统化、条理化，便于进一步的计算和分析。 1、核对原始数据 2、分组 3、制成统计表和图。 （四）统计分析 统计描述 统计推断 1、统计描述 是指全面描述资料的特征及分布规律，如集中趋势、离散趋势、某事件的发生强度及某事件的构成比例等。 2、统计推断 （1）总体参数的估计 （2）显著性检验 四、医学统计资料的类型 1、计量资料 2、计数资料 3、等级资料 1、计量资料（measurement data)： 也称数值变量资料，是指对每个观察单位用定量方法测定某项指标数值大小所得的资料。 连续性 度衡量单位 体重、身高、酶的活性及某物质的含量等。 2、计数资料(enumeration data)： 也称无序分类变量资料，是指将观察的对象按某些属性或类别分组，清点各组的观察单位数，所得的资料。 这类资料有患病率、发病率、构成比等。无度量衡单位及非连续性是其特点。 3、等级资料(ranked data)： 也称有序分类变量资料，是将观察单位按属性的等级分组，清点各组的观察单位数，所得的资料。 1、转变学习方式，用概率思维方式来进行； 2、重点在对概念、原理及统计公式的意义、 用途和应用条件等的理解，而不必深究公式 的数学推导； 3、结合医学实际情况进行学习。 4、它不仅是一门科学，而且也是一门艺术。 * * 医学统计学 Medical Statistics 桂林医学院 预防医学教研室 李胜联 2008 一、医学统计学的定义 医学统计学的功能： 1、统计描述 2、统计推断 3、统计设计 问题1：比较某班男女生的身高？ 1、什么是统计描述？ 步骤： 1、正确描述男生这一群体的身高： 用平均身高（如均数、几何均数或中位数）来表示这一群体的身高。 这就是统计描述。 2、正确描述女生的身高： 具体方法同男生 3、进行比较 问题2：比较某城市20岁男女青年的身高？ 2、什么是统计推断？ 提出问题： 人数众多，如何描述该城市男青年平均身高？ 解决问题： 随机抽样→用样本信息推断总体信息 随机抽样 总体 样本 统计推断 步骤： 1、正确描述该城市男青年的身高： 2、正确描述该城市女青年的身高： 方法同男青年。 3、男生平均身高与女生平均身高进行比较。 问题3:观察皮质激素局部注射治疗斑秃的疗效 患者：30例。 治疗：皮质激素局部注射，同时口服中西药。 结果：显效27(90%)；有效2(7％)；无效1(3%)。 结论：皮质激素局部注射治疗斑秃有显著疗效。 讨论：该结论是否正确？ 3、什么是统计设计？ 答：该结论不可靠。 理由： 1、没有设置对照； 2、处理因素（自愈、激素和中西药等）太多； 3、没有进行显著性检验。 对照组 实验组 选择患者斑秃100例 有效率P1 有效率P2 设 计 与 实 施 （常规治疗） （激素+常规治疗） 一般来说，P1≠P2 1.P2P1 2.P2P1 对照组 实验组 选择患者斑秃N例 有效率P1 有效率P2 如果出现P2P1的情况，其原因可能： 1、治疗有效 2、抽样误差 3、各组患者病情不同 4、各组病例对待不同 5、各组常规治疗不同 : n、…………. 正确的统计设计及规范化的操作 对照组 实验组 选择患者斑秃N例 有效率P1 有效率