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图8.6-2 远程监护系统结构 第六节 虚拟医院 虚拟医院是远程医疗的重要组成部分,为患者、医生和医学提供广泛的医学信息,是一个规模巨大的医学多媒体数字图书馆。 第七节 信息标准 DICOM标准 由美国放射学会和美国电器制造商协会组织制定,用于医学图像的存储和传输的标准 目前很多带有DICOM标准接口的数字图像设备(CT、MR、心血管造影、超声成像设备等)大量出现 PACS很大程度依赖于DICOM标准 目前主要采用DICOM3.0 HL7标准 HL7的宗旨是开发和研制医院数据信息传输协议和标准,规范临床医学和管理信息格式,降低医院信息系统互联成本,提高医院信息系统之间数据信息共享的程度 HL7的主要应用领域是HIS/RIS,涉及病房和患者信息管理、化验系统、药房系统、放射系统、收费系统等各个方面 IHE标准 一体化医疗机构由北美放射学会和美国医疗卫生信息与管理系统协会及其他一些部门共同成立的一个组织 目的是改善和支持医疗卫生单位中系统的整合,为不同子系统之间互联提供集成方案 基于现有成熟标准(DICOM、HL7等)指定若干集成方案和规范的流程,通过DICOM、HL7等消息系统实现这种流程 * 上海医疗器械高等专科学校 上海医疗器械高等专科学校 第十一章 数字化医院及现代医学信息技术 医院及其分类 综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院 医院建设的四大支柱 优秀的技术人才 现代的医疗设备 适宜的医院文化 先进的信息系统 第一节 数字化医院 定义: 数字化医院或称电子医院,就是利用先进的计算机和网络技术,将患者的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等各类信息进行有效的收集、存储、传输和整合,并实现各类业务流程的最优化和信息利用最大化的医院。 重要标志——医院信息数字化和数字信息网络化 数字化医院的概念 远程医疗服务体系 数 字 化 医 疗 设 备 HIS+CIS+PACS+… IHIS 医院信息网络系统 ……………… 数字化医院的三个层次: 第一层,广泛应用数字化医疗设备 第二层,建立完整的医院医院信息网络系统 第三层,建立完善的远程医疗服务体系 完整的医院信息系统(Integrated Hospital Information System,IHIS)涵盖医院管理信息系(HMIS)和临床信息系统(CIS)的整个医院信息网络系统。 临床医学医学系统中应包含 面向放射科的医学图像存档和传输系统PACS、监护病房的临床监护信息系统(CMIS)和检验科的临床实验室信息系统等 管理信息系统 临床医疗信息系统 区域医疗信息网络 医院信息系统(IHIS) 医院管理信息系统(HMIS) 临床信息系统(CIS) 医学图像的存档和传输系统PACS 临床监护信息系统CMIS 临床试验室信息系统CLIS 实现院内人与财务两类信息的信息资源共享 医院信息系统的内容 远程医疗(Telemedicine)通常是指,使用通信技术和医学技术来提供的一种远程信息交换,这种交换可在医生与病人之间,医生与会诊中心之间,交换的信息通常包括数据、音频与视频医学信息、卫生保健信息、研究、教育与培训信息,信息交换可以是在线的(On-Line)方式,也可以是离线的(Off-Line)方式。 远程医疗的应用领域包括: 远程医疗会诊、 远程监护、 远程保健、 远程医疗咨询、 远程交互式外科手术等等 远程服务体系的目的实现医院信息资源和医疗资源社会共享 银行 保险机构 医院 LAN 1 LAN 3 LAN 2 广域网 数字化医院的现实课题 1、加速医疗设备的数字化进程 2、建立虚拟医院 3、建立高传输速率、大容量的信息交换通道 4、标准的建立与立法问题 第二节HMIS网络结构 HMIS建设的主要目标是:支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻劳动强度,提高工作效率和提供决策支持等。 门诊管理系统 病人主索引系统 挂号预约子系统 门诊医生工作站子系统 住院管理系统 住院登记子系统 病区护士工作站子系统 病区医生工作站子系统 病案管理系统 病案编目子系统 病案流通追踪子系统 经济管理系统 价格管理子系统 门诊收费子系统 住院收费子系统 会计帐目管理子系统 科室成本核算子系统 药库管理子系统 药房管理子系统 医用消耗材料管理子系统 医疗设备器械管理子系统 …… …… 护士 工作站 医生 工作站 PDA病人 床边信息 中心药房 住院处 内窥镜 放射科 病理科 检验科 住院病人信息管理 病历 首页 出院 摘要 体征 医嘱 信息 药品 信息 收费 信息 病房医生工作站与医院信息系统的连接 病房护士在电脑前处理病人的医嘱 第三节 临床信息系统(CIS) 临床信息系统(Clinical Information System
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